Bloedvaten - Afwijkingen van de coronairarterien - Angina pectoris
12 belangrijke vragen over Bloedvaten - Afwijkingen van de coronairarterien - Angina pectoris
Tussen welke vormen angina pectoris wordt onderscheid gemaakt?
- Stabiele angina pectoris: de ernst van de klacht is steeds gelijk. De klacht treedt alleen op onder steeds dezelfde omstandigheden (bijv. tijdens hardlopen na enkele minuten) en door rust of nitroglycerine nemen de klachten af.
- Instabiele angina pectoris: hiervan wordt gesproken wanneer de klachten recent zijn ontstaan of wanneer bestaande klachten in ernst toenemen (hevigere pijn, minder reactie op nitroglycerine, pijn zonder inspanning, enz.).
Hoe is de prognose van angina pectoris?
- Hangt af of er sprake is van stabiele- of instabiele angina pectoris.
- Stelregel is dat de patient met een stabiele angina pectoris een redelijk goede prognose heeft in de toekomst.
- De instabiele patient heeft een minder goede prognose en moet verder onderzocht worden.
Wanneer treden klachten bij angina pectoris op?
- Tijdens inspanning;
- emoties;
- plotselinge overgang van warmte naar koude;
- na een stevige maaltijd.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is kenmerkend voor angina pectoris?
- Dat de verschijnselen door rust of gebruik van nitroglycerine snel verdwijnen.
- Er is ook vaak een dagritme aanwezig, dat wil zeggen: in de ochtend zijn de klachten heviger.
Mogelijkheden tot onderzoek bij angina pectoris?
- ecg. Op het elektrocardiogram is bij de patient in rust in ongeveer de helft van de gevallen geen afwijking te zien. Tijdens inspanning (inspanningselektrocardiogram) ontstaan er meestal wel afwijkingen die duiden op een tekort aan zuurstofvoorziening van de hartspier.
- angiografie (hartkatheterisatie). Wanneer een rontgenfoto van het hart wordt gemaakt terwijl in de coronairvaten een rontgencontrastmiddel is ingespoten, zullen de vernauwingen die verantwoordelijk zijn voor de klachten over het algemeen duidelijk zichtbaar worden.
Waarin kan de behandeling van angina pectoris worden onderverdeeld?
Hoe ziet de conservatieve therapie bij angina pectoris eruit?
- Medicijnen;
- Algemeen (leefstijl).
Welke medicijnen hebben het meeste effect tijdens een angina pectoris aanval? Hoe werken deze?
- Nitroglycerinepreparaten, bijv. Nitrobaat R.
- Ze worden in de vorm van een pilletje of spray onder de tong toegediend. De stof komt via de haarvaten in de mondslijmvliezen in het bloed en wordt direct via de holle ader naar het hart getransporteerd.
- Het werkt waarschijnlijk niet vaatverwijdend op de zieke kransslagaders, maar vermindert de zwaarte van de arbeid die het hart moet verrichten door een daling van de bloeddruk en vermindering van de veneuze terugvloed naar het hart.
- Beide effecten treden op door een afgenomen perifere weerstand als gevolg van een verwijding van de perifere vaten.
Hoe ziet een onderhoudsbehandeling bij angina pectoris eruit?
- Als onderhoudsdosering om een aanval te voorkomen, heeft Nitrobaat R geen zin.
- Hiervoor worden andere middelen gebruikt zoals langwerkende nitroglycerinepreparaten (bijv. Isordil R en nitroglycerinepleisters zoals Deponit R), betablokkers (bijv. Tenormin R) of calciumantagonisten (bijv. Verapamil, nifedipine, diltiazem R).
Hoe werken betablokkers bij angina pectoris?
- Veroorzaken een daling van polsfrequentie en bloeddruk.
- Zorgen er op die manier voor dat de zuurstofbehoefte van het myocard daalt en tegelijkertijd de toevoer van zuurstof stijgt.
Hoe werken calciumantagonisten bij angina pectoris?
- Zorgen juist voor een vaatverwijding van de coronairarterien (en bloeddrukdaling overigens).
- Gaat op die manier het zuurstoftekort van de hartspier tegen.
Welke medicamenten worden naast vaatverwijders en bloeddrukverlagende middelen nog meer gegeven bij angina pectoris? Werking?
- Trombocytenaggregatieremmers zoals acetylsalicylzuur (Aspirine R).
- Deze middelen blijken de incidentie van en de sterfte aan het myocardinfarct sterk te verminderen door de vorming van een arteriele trombus te remmen.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
