Feeding and Eating Disorders - Eating Disorders in Older Children and Adolescents

8 belangrijke vragen over Feeding and Eating Disorders - Eating Disorders in Older Children and Adolescents

Wat is het verschil tussen anorexia en bulimia?

Individu's met AN zijn geclassificeerd in 2 subtypes:
  • lichaamsgewicht laag houden door caloriebeperking: extreem dieet of vasten
  • binge eating/purging: laag lichaamsgewicht houden door binge eating en purging.

Mensen met BN kunnen ook purging of non-purging gedrag vertonen.
Het verschil tussen AN en BN is niet gebaseerd op het feit of iemand vast of doet aan purging. Het kan op 2 manieren worden onderscheiden:
  • alle individuen met AN hebben een significant laag lichaamsgewicht. Bij BN is dit niet vereist
  • alle individuen met BN hebben terugkerende binge eating, dat is niet zo bij alle individuen met AN.

Wat is het verschil tussen BED en AN&BN?

AN en BED
  • laag lichaamsgewicht bij AN, bij BED gewoonlijk overgewicht
BN en BED
  • bij BN purging of andere compensatiestrategieën, bij BED geen compensatie.
  • bij BN wordt er een groot deel van de tijd aan denken over eten en diëten. Bij BED geen obsessieve interesse in eten.

Hoewel BN en BED verschillende stoornissen zijn, kunnen patiënten wel van de een naar de ander verschuiven (BED-->BN). Andersom gebeurt minder.  

Wat zijn fysieke aandoeningen die zijn geassocieerd met BED?

  • Obesitas (42%). Hierdoor:
    • Pesten en 'verbannen' door leeftijdsgenoten
    • vermijden van sociale situaties
    • lage zelfwaarde
    • laag zelfvertrouwen
      • dit kan allemaal leiden tot depressie en angst, en het kan toekomstige binge episodes uitlokken
  • Diabetes
  • Hoge bloeddruk
  • Hoog cholesterol
  • Hartziekten
  • Chronische pijn
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de invloed van cultuur, etniciteit en SES?

Eetstoornissen komen voor bij alle culturen en elk soort SES. Het komt wel meer voor onder Westerse samenlevingen en geïndustrialiseerde landen. Globalisatie heeft het verspreid naar ontwikkelingslanden. Experts zijn er niet over eens hoe de Westerse cultuur heeft bijgedragen aan de toename in eetstoornissen. Verschillende verklaringen:
  • meisjes en vrouwen in niet-Westerse en ontwikkelingslanden vergelijken hunzelf met rolmodellen uit de Westerse samenleving.
  • meisjes en vrouwen merken een relatie tussen de fysieke aantrekkelijkheid van Westerse vrouwen en andere indicators van rijkdom, sociale status, en geluk.

SES van ouders heeft geen invloed op de prevalentie van eetstoornissen.

Wat is het verloop van AN en BN?

Het begint tijdens de vroege adolescentie: 10-14 jaar. De leeftijd waarop anorexia gediagnosticeerd wordt is 11-14 jaar, BN is 17-25 jaar.
Verloop van AN:
  • 50% herstelt
  • 30% verbetert, maar voldoen nog wel aan de eisen voor de diagnose
  • 10-20% heeft chronisch klachten. Zij zijn risicovoller voor overlijden.

Het beste is als de adolescenten zo snel mogelijk hulp krijgen.
De prognose voor BN is beter dan voor AN. Toch laten ze later beide psychiatrische problemen zien.
Een significant gedeelte verandert van AN naar BN of andersom: diagnostic migration. Dit is vaak binnen 5 jaar na de eerste diagnose.

Wat is het verloop van BED?

Er is een onderscheid tussen early-onset BED en lately-onset BED.
Early-onset BED:
  • Het ontstaat tussen 11 en 13 jaar. 
  • hebben vaak al gewichtsproblemen in kindertijd.
  • vaak hebben ze problemen met depressie en angst, en tumulte familierelaties.
  • vaak eerst binge eating, daarna diëten

late-onset BED:
  • hebben gewichtsproblemen in vroege adolescentie.
  • eerst diëten, daarna binge eating.

De kans dat patiënten van BED herstellen, is groter dan van andere eetstoornissen: 85% voldeed na 5 jaar niet meer aan de criteria.

Wat zegt de cognitieve gedragstherapie over de oorzaken van eetproblemen?

De cognitieve gedragsconceptualisatie van eetstoornissen is gebaseerd op de notie dat gedachten, gevoelens en acties sterk met elkaar verbonden zijn: elk component beïnvloedt elkaar. Eetstoornissen worden veroorzaakt door verstoringen in 3 factoren:
  1. affective disturbance (lage zelfwaarde). Het is deels genetisch, deels door de omgeving. Een streng dieet heeft negatieve reinforcement met een lage zelfwaarde.
  1. cognitive disturbance (verstoorde perceptie van gewicht, vorm en lichaamsbeeld).
  2. behavioral disturbance (slechte eetgewoonten)

op de afbeelding is de negatieve reinforcement te zien.

Wat zijn theorieën over BED?

  • Individuen met BED hebben er meestal genetische aanleg voor
  • mensen met BED zijn ongewoon gevoelig voor bepaalde eigenschappen van voedsel, waardoor de kans op binging groter wordt.
  • mensen met BED hadden vroeger vaak al problemen met gewicht (overgewicht / obesitas). Ook ouders hebben vaak gewichtsproblemen.
  • ouders van kinderen met BED hebben vaak strikte regels over eten
  • BED bij kinderen is sterk geassocieerd met depressie of angst. Ze hebben ook vaker negatieve ervaringen uit de kindertijd of ouders met mentale gezondheidsproblemen.
  • binging wordt negatief bekrachtigd door verlichting van angst, depressie, zorgen of verveling.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo