Nefrologie, transplantatie en infectieziekten - ZO.6 Sepsis
17 belangrijke vragen over Nefrologie, transplantatie en infectieziekten - ZO.6 Sepsis
Wat houdt SIRS in en waarom gebruiken we dit niet meer?
- Je hoeft geen microbiologisch bewezen infectie te hebben om de diagnose sepsis te stellen; een klinische diagnose is genoeg.
- Severe sepsis: ook tekenen van orgaandisfunctie zoals verwardheid en minder plassen
Hoe bepalen we de definitie van sepsis met qSOFA?![]()
- Sepsis is gedefinieerd als levensbedreigende orgaandysfunctie veroorzaakt door disregulatie van de hostresponse.
- Orgaandysfunctie geeft dan een toename van de (q)SOFA score van >2 punten.
Hoe definiëer je septische shock?
- sepsis met ernstige circulatoire, cellulaire en metabole afwijkingen.
- Voorwaarde daarbij is noodzaak voor vasopressoren om ‘mean arterial’ RR > 65 mm Hg te houden & serum lactaat >2 mmol/L (NB in afwezigheid van hypovolemie).
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
De SOFA score bestaat uit vele elementen. Waaruit bestaat de qSOFA score?
- SBP <100 mmHG
- EMV<15
- tachypneu 22 of hoger
2 of meer criteria positief: ws slechte uitkomst.
De SOFA score bestaat uit vele elementen. Waaruit bestaat de qSOFA score?
- SBP <100 mmHG
- EMV<15
- tachypneu 22 of hoger
2 of meer criteria positief: ws slechte uitkomst.
Wat is de in-hospital mortaliteit van sepsis en septische shock?
- Sepsis: in-hospital mortaliteit > 10%
- Septische shock: in-hospital mortaliteit > 40%
Welke 3 handelingen voer je uit, nadat een bloedkweekflesje positief is bevonden?
- Een grampreparaat maken; dit geeft richting aan de diagnose en op basis hiervan kan je empirisch antibiotica starten
- Je vult een serum-scheiderbuis om (o.a.) snel identificatie van het micro-organisme te krijgen
- Je beënt agarkweekplaten waarop het micro-organisme zal groeien.
Hoe behandel je een abces waarbij sepsis is?
Hoe bepaal je gevoeligheid van s. Aureus voor een antibioticum?
Wanneer zeg je 'ik zie een reincultuur'?
- Waarvoor zijn methicilline-resistente bacteriën ongevoelig?
- Hoe behandel je methicilline-resistente bacteriën?
- Wat voor bijwerkingen heeft dit?
- Bèta lactam antibiotica
- Vancomycine
- ototoxisch, nefrotoxisch; het is duur
Hoe weet je of de bacterie die in een bloedkweekflesje wordt gekweekt ook echt in het bloed van de patiënt zat, of dat deze door contaminatie in het bloedkweek flesje is terecht gekomen?
- De soort bacterie die gekweekt wordt geeft een aanwijzing: een huidbacterie is eerder contaminatie dan een darmbacterie.
- Ook kun je je afvragen of de gekweekte bacterie past bij de klinische infectie: als je een patiënt verdenkt van een urosepsis en je vindt een huidbacterie in het bloed, is het waarschijnlijk contaminatie.
- Ten slotte: als je 2 bloedkweken (2x2 flesjes) binnen korte tijd afneemt en slechts 1 van de 4 flesjes is positief, pleit dit meer voor contaminatie.
Hoe voorkom je bij bloedkweken afnemen contaminatie?
Hoe kan je een hospital acquired infectie oplopen buiten het ziekenhuis?
Wanneer mag je switchen van IV naar orale antibiotica?
Wat is DIS?(diffuus intravasale stolling)
Wat houdt TSS in? Toxic shock syndrome
“TSS results from the ability of bacterial toxins to act as superantigens, stimulating immune-cell expansion and rampant cytokine expression in a manner that bypasses normal MHC-restricted antigen processing. A repetitive cycle of cell stimulation and cytokine release results in a cytokine avalanche that causes tissue damage, disseminated intravascular coagulation, and organ dysfunction"
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
