Oncologie & MDL - Chronische hepatitis C, een behandelbare infectieziekte
12 belangrijke vragen over Oncologie & MDL - Chronische hepatitis C, een behandelbare infectieziekte
- Wat voor virus is hepC?
- In welk jaar is het ontdekt?
- Hoeveel genotypen van hepC zijn er?
- Enkelstrengs RNA
- 1989
- 6; verschillen in expressie zijn met name van belang voor behandeling.
Hoe vindt overdracht van hepC plaats?
Wat is het beloop van hepC?
- Vermoeidheid, malaise, koorts, buikpijn, spierpijn, gewichtsverlies
- extra-hepatische verschijnselen:
- nierinsufficiëntie door eiwitneerslag
- artritis
- porphyria tarda
20% spontane genezing; 80% levercirrose na 20-30 jaar.
- 80% hiervan: stabiele, chronische infectie.
- 20% hiervan: progressief beeld met levercirrose; risico op levercarcinoom
HepC kan reden zijn voor levertransplantatie.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat kan positief effect hebben op progressie chronische hepatitis C en de cirrose vertragen?
- Koffie
- Kruidenthee
- cacao
- Mediterraan dieet
- Wat is gedecompenseerde levercirrose?
- Wat is hierbij de levensverwachting?
- Functieverlies: vorming ascites, laag albumine of portale hypertensie met varicesbloedingen
- 2 jaar
Welke laboratoriumtesten geven info bij hepC infectie?
- Leverenzymen: vooral ALAT verhoogd
- HepC antistoffen na 8 weken
- HCV-RNA na 1-2 weken
- bepalen genotype ivm soort behandeling
- Hoe bepaalden we vroeger de ernst van cirrose?
- Hoe doen we dat nu?
- Biopt; echter bloedingen in buik met referred pain rechterschouder
- transient elastography (mechanisch tikje tegen huid; snelheid waarmee trilling door de lever gaat bepaalt hoeveelheid littekenweefsel
Waarom neemt sterfte aan HepC in NL toe, ondanks effectieve behandeling?
Hoe behandelde men vroeger HEpC?
- Hoelang duurt nu de behandeling van HepC?
- Welke bijwerkingen heeft de behandeling?
- 12 weken.
- Bijna geen, behalve mensen die ook ribavirine nodig hebben (waarom..?)
Wat zijn oorzaken waardoor succes van behandeling bij hepC kan uitblijven?
- Genoptype 3: ws 10-15% minder genezing
- gedecompenseerde levercirrose, waarschijnlijk is er hier een point of no return
- resistent hepC virus
Wat zijn mogelijke complicaties van ascites bij gedecompenseerde levercirrose?
- incarceratie
- belkemming darm
- perforatie navel
- infectie: Darmbacteriën kunnen makkelijk migreren naar ascitesvocht
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden