Spoedeisende interne geneeskunde - ZO.4 - Zuurstof
17 belangrijke vragen over Spoedeisende interne geneeskunde - ZO.4 - Zuurstof
Hoe bereken je de arteriële pO2:
PaO2 = pO2 – (1,25 × PaCO2)
alveolaire O2 druk (PAO2) is lager dan in de atmosferische lucht omdat zuurstof voortdurend vanuit de alveoli in het bloed diffundeert
- Wat is de wet van Henry?
- Hoeveel zuurstof kan oplossen in 100 ml bloed?
- De hoeveelheid van een gas die bij een gegeven temperatuur oplost in een vloeistof is recht evenredig met de druk van het gas in de gasfase
- Voor O2 is de oplosbaarheid coëfficiënt zeer klein: 0,0031 vol%/mmHg = bij 100 mmHg O2: 0,31 ml O2/100 ml bloed
- CO2 is 20 x beter oplosbaar (oplosbaarheid coëfficiënt: 0,063 vol%/mmHg)
verbetering O2 vervoer nodig door middel van hemoglobine (Hb) in erytrocyt:
- 70 x meer O2 transport door binding aan Hb!
Hoe verschuift een zuurstofdissociatiecurve bij ziek zijn?
Verschuiving naar links bij pH↑, pCO2↓, temp↓
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat voor oorzaken voor hypoventilatie zijn er? Noem de vier hoofdgroepen.
- Shunt
- reageert nauwelijks op O2
- diffusiestoornis
- Reageert goed op O2-toediening
- alveolaire hypoventilatie
- ventilatie-perfusie mismatch
Wanneer en waarom een astrup afnemen?
Welk bloedmonster neem je het liefst af voor de astrup?
- Capillaire astrup: deze doe je bij kinderen en baby’s, met name de oxygenatie kan onderschat worden.
Van welke arteriën kan je een astrup afnemen?
- de art. dorsalis pedes
- de art. radialis
- de art. femoralis
Welke drie fysiologische processen van het lichaam worden met de astrup geëvalueerd?
- De astrup evalueert het Zuur-Base evenwicht, de oxygenatie, maar ook de ventilatie van de mens.
Welke bepaling heb je nodig voor beoordeling van ventilatie, zuurbase evenwicht, oxygenatie?
- Ventilatie: PaCo2
- Zuurbase evenwicht: PaCO2, base-excess, pH, standaard bicarbonaat, actueel bicarbonaat
- Oxygenatie: PaO2, SaO2
FiO2 is het percentage O2 van het gasmengel wat wij buitenlucht noemen en elke dag inademen.
Wat is de FiO2 van de buitenlucht?
Wat is het verschil tussen hypoxia en hypoxemia?
- Hypoxia: tekort aan O2 op het niveau van de cel.
- Hypoxemia: tekort aan O2 in het bloed. Het PaO2 is verlaagd.
- Ischemie: verminderde bloedtoevoer naar een weefsel/orgaan. Hierdoor verminderd het O2-aanbod aan weefsels.
- SaO2: saturatie van het Hb met O2.
- CaO2: O2 content, de totale hoeveelheid O2 in het bloed.
- DO2 = cardiac output x CaO2
- Hoe reguleer je de hoeveelheid CO2 in je bloed?
- Wanneer spreekt men van normo-ventilatie?
- Met de ademhaling (= ventilatie) reguleer je de uitscheiding van CO2: hoe meer je ventileert, hoe meer je de CO2 verwijdert uit het lichaam en daarmee daalt de hoeveelheid CO2 in het bloed. Met de ademhaling kan men dus snel de CO2 waarden laten stijgen of dalen en daarmee dus ook de pH.
- Men spreekt van "normo ventilatie" indien het CO2-gehalte in het bloed normaal is, dat wil zeggen: PaCO2: 4,7 – 6,0 kPa / 35-45 mmHg.
Wat is respiratoire insufficiëntie?
- dit betekent officieel het falen van het gehele respiratoire systeem: zowel ventilatie als oxygenatie.
- Dus: zowel een hypoventilatie als een desaturatie.
- Om het vast te stellen is een astrup nodig.
Waarvan is de pH waarde in het bloed afhankelijk?
Noem 5 principes van compensatie van het zuur-base evenwicht.
- Compensatie is niet compleet
- Overcompensatie komt niet voor
- Compensatie voor metabole alkalose is matig: compensatoire respiratoire acidose/ hypoventilatie treedt maar in beperkte mate op.
- Respiratoir compensatie bij metabole acidose gaat snel: binnen enkele minuten (tot max 24 uur).
- Metabole compensatie van resp. stoornissen gaan langzamer: minimaal 12 uur tot 5 dagen.
Wat zijn de symptomen van acidose?
- Braken
- kortademigheid
- insulten
- hoesten
- hoofdpijn
- coma
- bewustzijnsverlies
- diarree
- tachycardie
- duizeligheid
- verwarring
- spierzwakte
Welke klachten passen bij een chronische hypercapnie?
- Cerebrale klachten: hoofdpijn, met name in de ochtend.
- Slaperigheid overdag.
- In slaap vallen overdag (zo ja: verbod om auto te rijden AUB!).
- Verwardheid.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
