Oncologie & MDL - Screening op darmkanker
9 belangrijke vragen over Oncologie & MDL - Screening op darmkanker
- Waar staat darmkanker op de lijst met meest voorkomende kankers in NL?
- Sinds wanneer screenen we?
- Waarom bieden we bij screenen geen colonscopie aan?
- Waaruit bestaat het BVO dan wel?
- Welke leeftijdsgroep wordt het aangeboden?
- Hoeveel mensen mogen jaarlijks meedoen?
- Op plek 2
- 2014
- lage deelname
- FIT iedere 2 jaar
- 55-75
- 2.2 miljoen
Aan welke eisen moet een ziekte voldoen, voordat we gaan screenen?
- Groot aantal mensen krijgt de ziekte
- Groot aantal mensen overlijdt aan de ziekte
- Verlaging in incidentie
- Verlaging in mortaliteit
- Door mutatie van welk gen ontstaat een poliep in de darm?
- Welke genmutatie geeft vervolgens een carcinoom?
- APC
- p53, SMADs
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
- Welke 3 typen darmpoliepen zijn er?
- Welk type kan geen carcinoom worden?
- Adenoom
- Serrated poliep
- Hyperplastische poliep
- De hyperplastische poliep kan geen kanker veroorzaken.
Welke vormen kan een poliep hebben? Deze kunnen binnen eenzelfde type poliep voorkomen.![]()
Goed onderscheid maken tussen een hyperplastische en adenomateuze poliep kan in de praktijk lastig zijn.
- Wat is een advanced adenoom? Wie beoordeelt deze criteria?
- Wat wil dit zeggen?
- ≥ 10 mm is (endoscopist), en/of
- Hooggradige dysplasie blijkt te hebben (patholoog) en/of
- > 25% een villeuze component heeft (patholoog)
Advanced adenomen hebben hogere kans op maligne ontaarding
Welke screeningsmethoden voor darmkanker zijn er en wat houden deze in?
Ontlastingstesten
- gFOBT
- detecteren haemgroep van hemoglobine
- Faeces Immunochemische Test (FIT)
- detectie globinemolecuul; gevoeliger dan gFOBT, vervangt deze steeds meer.
- DNA test
- duur, nog niet veel toegepast
- 2. Scopieën
- Sigmoidscopie
- meeste tumoren zitten in sigmoïd; minder belastend voor patiënt
- Coloscopie
- CT-colonografie
- verlies accuratesse bij <6 mm poliepen; geen onderscheid tussen hyperplastisch en serrated mogelijk
- Wat is de kans dat je bloed in de ontlasting vindt bij FIT tijdens het BVO?
- Hoe groot is de kans op darmkanker bij een positieve FIT?
- Hoeveel kans is er dan op advanced adenoma?
- Hoeveel procent zal sterfte aan darmkanker door BVO afnemen, naar verwachting?
- 5-6%
- 8-10%
- 40%
- 50%
Wat is het beleid naar aanleiding van de uitslag van colonscopie bij positieve FIT test?
U hoeft de komende tien jaar na het kijkonderzoek niet mee te doen aan het bevolkingsonderzoek.
De arts verwijdert de poliep. U heeft geen darmkanker. De arts spreekt met u over het vervolg.
De arts verwijdert de poliep(en). Het is belangrijk om te controleren of opnieuw poliepen in uw dikke darm groeien. Daarom krijgt u over drie of vijf jaar een nieuw kijkonderzoek.
Darmkanker:De arts bespreekt met u welke behandeling het beste voor u is.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
