Endocrinologie - Hypothalamus en hypofyse aandoeningen - Centrale diabetes insipidus (DI)

6 belangrijke vragen over Endocrinologie - Hypothalamus en hypofyse aandoeningen - Centrale diabetes insipidus (DI)

Oorzaken centrale diabetes insipidus (overzicht)

- genetische mutaties in de vasopressine gen
- trauma (chirugisch of accidenteel) op vasopressine neuronen
- congenitale malformaties van hypothalamus en hypofyse
- neoplasmata
- infiltratief, autoimmuun
- infectie ziekten die vasopressine neuronen aandoen
- verhoogd metabolisme van ADH
- 10% idiopathisch

Andere hypofysehormoon deficienties kunnen aanwezig zijn

Ziektes die geassocieerd kunnen zijn met centrale diabetes insipidus

- congenitale hersen abnormaliteiten:
  • septo-optische dysplasie (agenese van het corpus callosum)
  • niikawa-kuroki syndroom
  • holoprosencefalie
  • familiaire hypofyse hypoplasie - afwezige hypofysesteel
  • leeg sella syndroom: onherkende hypofyse infarcering --> geassocieerd met diabetes insipidus

Drie fase respons na een chirurgie: diabetes insipidus

1. tijdelijke diabetes insipidus (12-48 uur) (lokaal oedeem - interfereert met normale vasopressine secretie)
2. syndroom van inappropriate antidiuretisch hormoon secretie (SIADH) - 10 dagen (ongereguleerd ADH release door afstervende neuronen)
3. permanente diabetes insipidus (90% neuronen vernietigd)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Tumoren die diabetes insipidus kunnen veroorzaken

Neuronen die vasopressine verspreiden liggen verspreid: grote tumor aanwezig of strategische lokalisatie (basis hypothalamus)
  • germinomen - heel klein, ondetecteerbaar voor aantal jaar na polyurie op MRI
  • pinealomen
Alleen bij hele grote tumoren: (vaker als complicatie van chirurgie)
  • craniofaryngiomen
  • optische gliomen
NB: idiopasthische DI of onverklaard : altijd B subunit van human chorionic gonadotropine (HCG) bepalen -> bvaak afgegeven door pinealomen en germinomen

Infiltratieve stoornissen die diabetes insipidus (centraal) kunnen veroorzaken

- histiocytosis
- lymfocytaire hypofysitis 50% (van de "idiopathische"gevallen)

Tijdelijke diabetes insipidus

infecties van de basis van het brein:
- meningitis (meningokokken, cryptokokken, listeria , toxoplasma)
- congenitale cytomegalovirus infectie
- niet- specifieke inflammatoire ziektes

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo