Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Kinderverpleegkundige / sepsis-onset-dagen

Veel voorkomende ziektes na de geboorte

23 belangrijke vragen over Veel voorkomende ziektes na de geboorte

Welke immunoglobulines zijn het belangrijkst?

IgM en IgG meest belangrijke Ig’s in bloed en andere lichaamsvloeistoffen, de enige met complementbindende eigenschappen.

IgM grootst, voornamelijk in bloed

IgG in alle lichaamsvloeistoffen

IgA: belangrijkste beschermende Ig in slijm

(GI, Tr. Resp, Tr. UG), ook in bloedsomloop

IgE: beschermer tegen parasieten en door hoge affiniteit met mestcellen en basofielen belangrijkste mediator in snelle
allergische reacties

IgD: onduidelijke rol

Wat is Neonatale sepsis?

Bacteriële infectie (verwekker ook uit het bloed wordt gekweekt). Pasgeborene grote gevoeligheid: afweermechanismen zijn nog onrijp en barrièrefunctie huid nog niet optimaal.
Vaak samen met meningitis

Wat is de behandeling van sepsis?

start na bloedafname, als er aanwijzingen zijn voor infectie -->breedspectrum AB, opname couveuse, bewaking AH, pols, BD, saturatie en temp. Minder circulatie / hypotensie à tachycardie

Wat is Early onset sepsis?

sepsis in de eerste 3 dagen (72 uur) ontstaat (max eerste week) (=ziekenhuisinfectie)

Wat zijn oorzaken van early onset sepsis?

intra-uteriene infectie of verticale transmissie tijdens geboorte.

Wat zijn de meest voorkomende verwerkers van early onset sepsis?

GBS: groep B streptococcen
E-coli: bacterie

Wat zijn risicofactoren bij early onset sepsis?

Koorts / infectie moeder, prematuriteit, lang gebroken vliezen >18 uur (langer contact vagina)
Antistoffen infecties pas 3e trimester zwangerschap doorgegeven

Wat is de preventie bij early onset sepsis?

-Preventie is niet altijd mogelijk
-Bij bekende GBS dragerschap of eerder kind met GBS sepsis:
Tijdens de baring profylactische AB intraveneus aan moeder geven

-GBS sneltest: na 2 uur bekend of zwangere draagster is

Wat is Late onset sepsis?

na de eerste 72 uur (7 en 90 dagen post partum, meestal tijdens de 2e levensweek (ouder dan 3 dagen)
Horizontale transmissie

Wat zijn risicofactoren bij late onset sepsis?

Prematuriteit, ziekte verzorgenden / directe omgeving, lijnen/infusen/TPV/vreemd lichaam (patch na grote buik OK, rickham reservoir).

Wat zijn de meest voorkomende verwekkers bij late onset sepsis?

CONS: coagulase negatieve stafylococ
stafylococcus aureus
E.coli bacterie

Wat zijn de maatregelen bij een verdenking op een infectie?

Opname couveuseafdeling: MC/IC
Bewaking:
ademhaling, pols, saturatie, bloeddruk, temperatuur
Kweken afnemen:
bloed, liquor, huid, urine
Bloedonderzoek:
Hb, leucocyten, thrombocyten, glucose, bloedgas, CRP
Start breedspectrum antibiotica intraveneus

Wat zijn de symptomen bij Neonatale meningitis?

overeen met die van sepsis, kunnen neurologische symptomen optreden als convulsies.
Fontanel hoeft niet gespannen te zijn
Virale meningitis verloopt veelal mild, maar menigitis veroorzaakt door het herpesvirus vaak niet.
Van de bacteriële verwekkers zijn vooral GBS en listeria monocytogenes kunnen ersntige verloop veroorzaken.

Wat zijn Klinische verschijnselen perinatale infectie?

- Ondertemp - Kreunen - Cyanose - Slechte perifere circulatie - Hypo- of hypertonie - Excitatie (geprikkeldheid) - Convulsies - Apneu-aanvallen - Bradycardieën - Icterus - Petechieën - Gespannen fontanel - Luierpijn (pijn tijdens verschonen als beentjes tegen het hoofd beweegt). - Hypotensie

Wat is de verdeling bij neonatale infecties?

Voor de geboorte: congenitale infectie of intra-uteriene infectie

Na de geboorte: early onset sepsis
late onset sepsis

Wat zijn intra uteriene infecties?

Infecties die de zwangere heeft doorgemaakt
De meest voorkomende, met soms ook consequenties
voor de baby, zijn de infecties van het acronym
TORCHES
HIV, Hepatitis B en Parvo

Wat is de C in torches?

C: Cytomegalie
Verschijnselen bij het kind bij de geboorte meestal alleen bij primo infectie, bij 5-10% van de kinderen. 10-15% op latere leeftijd alsnog verschijnselen:

Doofheid
Chorioretinitis,
Microcephalie, cerebrale verkalkingen Psychomotore retardatie, Trombopenie,
Directe hyperbilirubinaemie

Wanneer vind verticale transmissie van HIV plaats?

Verticale transmissie HIV kan:

Voor de geboorte: intra uterien(30-40%)
Tijdens de geboorte: intra partum(60-70%)
Of na de geboorte: door borstvoeding

Transmissiekans verhoogd door:

<34 weken, gewicht <2500 gram en >4 uur PROM

Wat is de procedure in Nederland bij moeders met HIV?

Screening zwangeren op HIV, na toestemming.
Als geinfecteerd: behandelplan en anti retrovirale therapie met regelmatige testen viral load.
Op basis van reactie moeder op medicatie en gevoeligheid virus: plan voor partus en:
behandelplan baby post partum: 4 weken lang PEP
Onder controle viral load en lever-nierfunctie en bloedbeeld
Geen borstvoeding of moedermelk

Hoeveel pasgeborenen krijgen een sepsis?

3 op 1000 pasgeborene
prematuren: 30 op 1000 premature pasgeboren
Vaak samen met meningitis

Hoeveel % van de baby's overlijd aan een sepsis?

10-40% sterfte sepsis
15-50% sterfte meningitis

Wat zijn de verschijnselen bij een baby met sepsis?

Ondertemperatuur of wisselende temperatuur
Bleek, gemarmerd
Versnelde ademhaling, kreunende ademhaling of oppervlakkige ademhaling met apneus
Snelle pols
Niet goed willen drinken
Spugen
Opgezette buik
Gespannen fontanel

Wat wordt er veroorzaakt door het Parvo virus?

Het parvo virus veroorzaakt “de vijfde ziekte” of erythema infectiosum.

Risico ongeboren kind bij besmetting:
ernstige anemie met decompensatio cordis en risico intra uteriene vruchtdood

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Kinderverpleegkundige

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Veel voorkomende ziektes na de geboorte

23 belangrijke vragen over Veel voorkomende ziektes na de geboorte

Welke immunoglobulines zijn het belangrijkst?

Wat is Neonatale sepsis?

Wat is de behandeling van sepsis?

Wat is Early onset sepsis?

Wat zijn oorzaken van early onset sepsis?

Wat zijn de meest voorkomende verwerkers van early onset sepsis?

Wat zijn risicofactoren bij early onset sepsis?

Wat is de preventie bij early onset sepsis?

Wat is Late onset sepsis?

Wat zijn risicofactoren bij late onset sepsis?

Wat zijn de meest voorkomende verwekkers bij late onset sepsis?

Wat zijn de maatregelen bij een verdenking op een infectie?

Wat zijn de symptomen bij Neonatale meningitis?

Wat zijn Klinische verschijnselen perinatale infectie?

Wat is de verdeling bij neonatale infecties?

Wat zijn intra uteriene infecties?

Wat is de C in torches?

Wanneer vind verticale transmissie van HIV plaats?

Wat is de procedure in Nederland bij moeders met HIV?

Hoeveel pasgeborenen krijgen een sepsis?

Hoeveel % van de baby's overlijd aan een sepsis?

Wat zijn de verschijnselen bij een baby met sepsis?

Wat wordt er veroorzaakt door het Parvo virus?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Foetaal alcohol syndroom

Class notes - Kinderverpleegkundige

Class notes - Interne toetsvragen en antwoor…

Exploring humans an introduction to the phil…

Psychologie & sociologie : basiscursus

sheets

Leren veranderen

Overheidsfinanciën

Hoofdzaken socialezekerheidsrecht

Handboek van het Nederlandse staatsrecht

Van de BV en de NV

Socialezekerheidsrecht

Schets van het Nederlandse arbeidsrecht