Samenvatting: Klinisch Redeneren

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Klinisch redeneren

• les 1 Inleding medische besluitvorming en klinisch redeneren

  Dit is een preview. Er zijn 19 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 26/01/2021
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de inductiefase bij klinisch redeneren? En op welke manieren kan dat?

  Hypothesevorming (DD)
  

  • analytisch (bewust)
  • non-analytisch (onbewust)

  Rangschikken DD

• Wat is de deductiefase bij klinisch redeneren?

  Hypothese toetsen
  

  • anamnese
  • lichamelijk onderzoek
  • aanvullend onderzoek
    

• In welke categorie valt het hebben van een niet-pluisgevoel?

  Non-analytisch. Inductiefase

• Noem de onderdelen van de pathofysiologische rangschikking van de DD

  Big5+1:
  
  Massa
  Ontstekingen
  Hormonale problemen
  Bloedvoorziening of bloedsamenstelling
  Congenitale afwijkingen
  
  Iatrogeen/ toxische oorzaken

• Ontstekingen kunnen infectieus of steriel zijn. Wat is het verschil?

  Infectieus
  

  • Exogene oorzaak (bacteriën, virussen, gisten, schimmels, parasieten)

  
  Ontsteking is dan reactie op invasie microorganisme (inflammatie)
  
  Non-infectieus
  

  • Trauma/ schade
  • auto-immuun ziekte
    

• Hoe kun je je DD toetsen?

  Sequentieel
  Waarschijnlijkheid (verhaal, context, epidemiologie)
  Uitsluiten- bevestigen
  Urgentie
  
  Algemene beslisboom
  Bij beperkte DD
  
  Sleepnet
  Ongericht
  
  Diagnose a vue
  is al duidelijk. Evt bevestigen met AO (röntgen oid)

• les 2 Genereren van diagnostische hypothesen

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 26/01/2021
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat voor soort pijn is viscerale pijn?

  Diffuse pijn. Onscherp begrensd.
  
  Visceraal vlies rondom organen bort en buikholte bevat weinig pijnzenuwen (autonoom zenuwstelsel)

• Hoe kun je pariëtale pijn herkennen?

  Scherpe pijn. Duidelijke begrenzing. Peritoneale prikkeling. Pt wil zo stil mogelijk liggen.
  
  Binnenwand thorax en abdomen heeft pariëtaal vlies. Dit is goed geïnnerveerd (somatisch zenuwstelsel)
  
  Ernstiger dan viscerale pijn

• Wat is referred pain en hoe wordt het veroorzaakt?

  Oorzaak is orgaan maar pijnsensatie elders vanwege kruising autonome en somatische zenuwvezels

• Wat zijn de kenmerken van koliekpijn?

  Oorzaak is obstructie van een hol orgaan waarin peristaltiek mogelijk is. Heeft een acuut begin en een acuut einde.
  
  Bewegingsdrang
  
  
  Koliekpijn is viscerale pijn