Clinical enzymology / Specific protein markers
13 belangrijke vragen over Clinical enzymology / Specific protein markers
Welke enzymen worden gemeten bij de klinische enzymologie?
- ALT / AST (of ALAT / ASAT)
- LDH = lactaat dehydrogenase
- AP = alkalische fosfatase
- CK = creatinekinase
Wat voor biomarker is BNP?
- Productie van brain natriuretic peptide bij overbelasting van het hart
- BNP zorgt voor vasodilatie --> lagere bloeddruk
- Remt vrijzetting van renine in nier en productie van aldosteron in bijnier --> verhoogde uitscheiding van natrium en water --> verlaagt bloedvolume en bloeddruk
Wat is totaal plasma eiwit?
- [Eiwit]plasma wordt beïnvloedt door houding en knelling (stuwband)
- Snelle veranderingen in [eiwit]plasma komen vooral door verandering in plasma volume of veranderde permeabiliteit van capillairen bij ontstekingen --> bij ontsteking eiwitten vaak verhoogd.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe kan de hoeveelheid plasma eiwitten worden bepaald?
- Albuline band (groot)
- alfa 1 globuline band: alfa 1 antitrypsine en alfa-lipoproteïnen
- alfa 2 globuline band: haptoglobine, alfa 2 macroglobuline en ceruloplasmine
- beta globuline band: transferrine, beta-lipoproteïnen en complement C3
- gamma globuline band: immunoglobulines (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), meeste = IgG
Wat zijn de kenmerken van albumine?
- Zorgt voor oncotische druk: druk die nodig is om vocht vanuit weefsel terug naar het bloed te krijgen. Als oncotische druk hoger is dan bloeddruk gaat vocht uit weefsel naar bloed.
- Te weinig albumine (hypoalbuminemie door minder synthese of toename uitscheiding/afbraak) --> verminderde oncotische druk --> vocht blijft in weefsel --> oedemen
Wat zijn de kenmerken van alfa 1 antitrypsine?
- Acute fase eiwit: geproduceerd bij ontsteking.
- Trypsine is een protease dat interacties tussen cellen kan doorknippen.
- Antitrypsine remt proteases (trypsine/elastase) --> minder doorknippen van interacties tussen cellen.
- Bij alfa 1 antitrypsine deficiëntie: te veel doorknippen van interacties tussen cellen (bv. minder remming van elastase leidt tot meer afbraak van elastine in de longen --> longemfyseem).
Wat zijn de kenmerken van haptoglobine?
- Geproduceerd in de lever
- Acute fase eiwit: geproduceerd bij ontsteking
- Bindt vrij hemoglobine tijdens hemolyse (afbraak rode bloedcellen) --> geen vrij hemoglobine in plasma, maar haptoglobine-hemoglobine complex (wordt verwijderd in de milt).
- Lage concentratie vrij haptoglobine bij leverziekte en intravasculaire hemolyse (hoge afbraak rode bloedcellen = anemie)
Wat zijn acute fase eiwitten?
- C-reactive protein (CRP)
- Complement eiwitten
- Haptoglobine
- Protease remmers: alfa 1 antitypsine
- Coagulatie eiwitten: fibrinogeen, VWF
- Procalcitonine: prognostische factor bij sepsis
- Bij ontsteking verhoogde vasculaire permeabiliteit --> afname concentratie albumine
Wat zijn de kenmerken van alkalische fosfatase (AF)?
- Fysiologisch: verhoogd tijdens de zwangerschap (laatste trimester) en bij kinderen (in de cellen van de botten) voor de botgroei.
- Pathologisch: botziektes (osteoporose = botafbraak, Paget’s disease = osteitis deformans), leverziektes (cirrhosis, cholestasis), maligne aandoeningen
Wat zijn de kenmerken van γ-Glutamyl transferase (γGT)?
- Flink verhoogde γGT duidt op lever-, nier- of pancreasaandoening (maar meeste met de lever, bv. cholestasis = galstenen).
- Licht verhoogde γGT komt ook voor bij alcoholgebruik.
- Bij verhoogde AP en verhoogde γGT --> geen probleem met de botten
Referentiewaardes van enzymen worden altijd enorm overschreden (5-10x, of zelfs meer dan 10x).
Wat zijn de kenmerken van de aminotransferases (ASAT en ALAT)?
- Ubiquitair: lever, hart, skeletspierweefsel
- Komt voor in de mitochondria (dieper in de cel)
ALAT = alanine aminotransferase (ALT / GPT)
- Redelijk specifiek voor de lever
- Komt voor in het cytosol (als eerste eruit bij schade)
Alleen ASAT verhoogd --> hart- of spieraandoening
ASAT én ALAT verhoogd --> leveraandoening
- ASAT hoger dan ALAT --> ernstige weefselschade, want ASAT uit mitochondria in bloed
- ALAT hoger dan ASAT --> milde weefselschade, want alleen ALAT uit cytosol in bloed
Referentiewaardes van enzymen worden altijd enorm overschreden (5-10x, of zelfs meer dan 10x).
Wat zijn de kenmerken van CK (creatinine kinase)?
Wat zijn de iso-enzymen van CK?
Het enzym bestaat uit twee subunits (dimeer), dus heeft CK 3 verschillende iso-enzymen:
- MM: specifiek voor skeletspierweefsel
- MB: specifiek voor hartspierweefsel
- BB: specifiek voor de hersenen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
