Biochemical investigations and quality control
19 belangrijke vragen over Biochemical investigations and quality control
Wat is de referentiewaarde voor calcium in het bloedserum?
Wat is de referentiewaarde voor fosfaat in het bloedserum?
Waarom wordt een bloedafname buis met KF en citraat normaal gebruikt om glucose te bepalen?
- Glucose in plasma gaat normaal gesproken de erytrocyten in en wordt omgezet.
- Met KF in de buis wordt de omzetting geremd, waardoor glucose kan worden blijven gemeten (monster kan worden bewaard).
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is er aan de hand bij een patiënt waarbij in bloed plasma kalium is 8.5 mmol/L en waarbij de juiste buis is gebruikt en het monster o/n heeft gestaan.
- Kalium zit normaal in de erytrocyten, maar door de overnachte incubatie kunnen de erytrocyten gelyseerd raken waardoor het kalium in het plasma terechtkomt --> zorgt voor verhoogd kalium in plasma.
Wat zegt de bepaling van oestrogeen in de urine?
Zwanger: > 6,6 µmol/L
Oestrogeen in urine varieert continu, maar stijgt geleidelijk naar mate de duur van de zwangerschap toeneemt.
- Als oestrogeen in de urine plotseling daalt tijdens de zwangerschap, kan dit een indicatie zijn voor een complicatie.
Wat is de referentiewaarde voor de creatinine klaring?
Wat is er aan de hand bij een motorrijder na een verkeersongeval met een creatinine clearance van 15,6 mL/min
Verlaagde creatinine klaring door (oorzaak):
- Nierschade (weefselschade): het verkeersongeluk heeft de nieren beschadigd --> verminderde glomerulaire filtratie.
- Verminderde glomerulaire filtration rate (GFR) door lage bloeddruk: het verkeersongeval heeft geleid tot een bloeding --> lage bloeddruk.
Diagnose: Acute nierinsufficiëntie of nierfalen (Kidney failure) = nierfunctie is niet goed
Hoe wordt een eiwit (enzym) gemeten?
(bv. VWF).
- Eiwitactiviteit (in U/L): omzettingssnelheid, hoeveel moleculen substraat kunnen per minuut worden omgezet in product (bv. LDH).
Wat is normaal (hoe wordt de referentiewaarde bepaald)?
- Hieruit ontstaat een normaal verdeling met in het midden de waarde die het vaakst wordt gemeten (average of gemiddelde).
- In een gezonde populatie valt 5% van de individuen per statistische definitie buiten het normale bereik van het referentie interval (2,5% onder de normale waarde en 2,5% boven de normale waarde).
- Een nieuwe waarde is afwijkend wanneer verschil met 1e meting groter is dan 2.8xoverall SD:
Overall SD: √ SDA^2 + SDB^2
- SDA = SD analytische variatie
- SDB = SD biologische variatie
Welke vormen van kwaliteitsbewaking vinden plaats in een laboratorium?
- Externe kwaliteitsbewaking door SKML: rondzending van onbekende monsters waarbij het glucose, ureum en LDH moet worden gemeten, waarna wordt gekeken of de verkregen waarden overeenkomen met de 'echte' waarden.
- Interne kwaliteitsbewaking door de laboratoria zelf: accuraat en precies
De ideale analytische methode is accuraat en precies
Wat is de technische of analytische validatie?
- Analytische sensitiviteit: kan een kleine concentratie stof goed gemeten worden (hoe gevoelig is de analyse).
- Analytische specificiteit: wordt alleen de juiste stof gemeten (of wordt ook verontreiniging/andere stoffen gemeten).
- Nauwkeurigheid (accuracy): wordt de juiste waarde gemeten (gemiddelde bij echte waarde).
- Precisie (precision): worden de waardes dichtbij elkaar gemeten (weinig spreiding).
Als waarde boven referentiewaarde = ziek, wat gebeurt er dan als de referentiewaarde (cut off) naar links of rechts verschuift?
Cut off naar links betekent dat er mer mensen als ziek worden beschouwd. Dus de zieke patiënten krijgen vrijwel zeker een resultaat van ziek, waardoor de sensitiviteit omhoog gaat. Hierdoor gaat wel de specificiteit naar beneden en stijgt het aantal true positieve en fout positieve uitslagen.
Wat is belangrijker bij screening: een hogere sensitiviteit of een hogere specificiteit?
- Een hogere sensitiviteit wordt bereikt door de cut off naar links te schuiven.
Wat is een ROC curve?
In een ROC curve wordt de sensitiviteit uitgezet tegen de specificiteit van een test in de vorm van TP tegen FP.
Wat is de nieuwe test voor de diagnostiek van colonkanker?
Met welke formule kan de sensitiviteit worden berekend?
De mensen die ziek worden getest delen door alle werkelijk zieke mensen.
Met welke formule kan de specificiteit worden berekend?
De mensen die niet-ziek worden getest delen door alle werkelijk gezonde mensen.
Wat is de negatief voorspellende waarde (NPV)?
Bereken de positief voorspelende waarde en de negatief voorspellende waarde bij de volgende uitslagen:
Uitslagen (x-as gouden standaard colonscopie; y-as nieuwe test FOB)
- Colonsopie = ziek; FOB = ziek (true positive) = 2
- Colonscopie = ziek; FOB = gezond (false negative) = 1
- Colonscopie = gezond; FOB = ziek (false positive) = 18
- Colonsopie = gezond; FOB = gezond (true negative) = 182
PPV = TP / (TP + FP) * 100% = 2 / (2+18) = 2/20 * 100% = 10%
NPV = TN / (TN + FN) * 100% = 182 / (182+1) = 182/183 * 100% = 99,5%
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
