Farmaca in verband met het CZS - Psychotrope farmaca - Algemene anesthetica
9 belangrijke vragen over Farmaca in verband met het CZS - Psychotrope farmaca - Algemene anesthetica
Hoe ziet een anesthesie protocol eruit?
- Premedicatie
- vnl oraal (patiënt niet agiteren)
- bv. Midozalam => sedatie
- bv. Atropine => negatieve effect van de komende anesthesie al tegen te gaan
- Inductie
- Gas: konijn
- IV: meestal want snel (15 sec)
- IM: trager dus meer kans op stress en dus negatief effect op verdoving)
- Onderhoud
- Gas: via tube (mesofluraan)
- IV: indien er geen gas-anesthesie toestel is (2e keus)
- TIVA (Totaal Intraveneus Anesthesie): zowel inductie als onderhoud)
- Recovery
- Meestal geen GM, vaak wel zuurstof
- Soms interessant om verdoving sneller te stoppen: A2 antagonist IV of IM
Wat is het voordeel van een cochtail anesthesie tov 1 anestheticum?
Wat zijn de voor-en nadelen van injectie tov gas?
- Voordelen:
- Gemak en weinig apparaten nodig
- Goed voor schichtige dieren/ exoten
- nadelen:
- Diepte moeilijk te regelen (groter distributievolume)
- Tragere recovery
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is het werkingsmechanisme van barbiturates?
- Bindt aan de GABA-R --> meer Cl- influx--> hyperpolarisatie --> verhinderen van de prikkeloverdracht tussen neuronen
- Volgorde van onderdrukkende werking: RAS > cortex > cerebellum > RM > ADH en VMC
- overdosis => sterfte =/= benzodiazepines
Hoe worden barbituraten toegediend?
- IV bij inductie van anesthesie (thiopental en pentobarbital)
- Oraal voor sedatie / anti-convulsief (fenobarbital)
Wat gebeurt er na IV toediening van barbituraten kwa distributie?
- Plasmaconcentratie daalt --> CZS => effect
- plasma/CZS --> spierweefsel --> plasma --> CZS => hang-over effect
- --> vet --> plasma --> CZS => hang-over effect
Waarom gaan barbituraten niet eerst naar het vet aangezien dit GM lipofiel is?
Zal barbituraat langer werken op carnivoren of op herkauwers? Leg uit
alkalische urinaire pH versnelt de renale excretie
Welke voorzorgen moet je hebben bij gebruik van barbituraten?
- Altijd combineren met analgeticum
- Opletten voor onderkoeling bij hoge dosis
- intuberen en beademen om ademhalingsdepressie te vermijden
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden