Cerebrovasculaire - Fysiologie van de cerebrale bloeddoorstroming

5 belangrijke vragen over Cerebrovasculaire - Fysiologie van de cerebrale bloeddoorstroming

Hoe worden de hersenen van energie voorzien? Hoeveel van het hartminuutvolume wordt aan de hersenen gespendeerd? Waardoor wordt cerebrale bloeddoorstroming bepaald? Tussen welke MAP waarde functioneert het cerebrale autoregulatie systeem? Wat voor invloed hebben pCO2, PO2 en NO op de vaten?

Door de afbraak van glucose. 15% van het hartminuutvolume wordt aan de hersenen gespendeerd, er is een doorstroming van ongeveer 50 mm per 100 gram. Cerebrale bloeddoorstroming wordt bepaald door cerebrale perfusiedruk (CPP) en bloedvatweerstand (CVR). De perfusiedruk is gelijk aan MAP-ICP (intracraniële druk). Het cerebrale autoregulatiesysteem functioneert bij een MAP van 60-160 mmHg. Verhoogd pCO2 veroorzaakt vasodilatatie en enigzins vindt er vasodilatatie plaats bij verhoogd NO. Verhoogd PO2 zorgt voor vasocontrictie.

Wanneer treedt functieverlies op in de hersenen? Wat kan het veroorzaken?

Functieverlies treedt op bij een CBF < 50%. Het kan bij een geheel ischemisch cerebrum leiden tot algemeen functievlies (bewustzijnsverlies), wanneer er ischemie optreedt in een gedeelte van het cerebrum leidt het tot focale uitvalsverschijnslen als een hemiparese. Wanneer er snel herstel plaats vindt zal de functiestoornis zich ook herstellen.

Welke schade treedt op bij een cerebraal infarct en hoe gebeurd dat?

  • membraanpotentiaal kan niet meer gehandhaafd worden doordat de functie van ionenpompen uitvalt, Ca2+ stroomt de cel binnen waardoor celschade optreedt.
  • zuurstoftekort zorgt voor anaerobe glycolyse waardoor de pH daalt. Dit kan leiden tot hersenoedeem wat weer zorgt voor vermindering van CBF.
  • Celverval zorgt voor exciterende transmitters (glutamaat), vrije radicalen, vetzuren, eicosanoïden wat zorgt voor verdere beschadiging
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe heet het gebied om het gebied waar onherstelbare beschadiging heeft plaats gevonden?

Dit gebied heet penumbra (halfschaduw) en kan te redden zijn bij tijdige rekanalisatie of toegenomen stroom vanuit collaterale circulatie.

Wat is hypertensieve encefalopathie?

Door een verhoogde bloeddruk treedt vasodilatatie in de grote cerebrale arteriën op, wat zorgt voor een verhoogd CBF. Dit zorgt voor verwijding van kleinere arteriële bloedvaten waardoor de wand meer doorlaatbaar wordt. Dit zorgt voor hersenoedeem wat kan leiden tot hoofdpijn, visusstoornissen, bewustzijnsvermindering, focale neurologische uitval en epileptische aanvallen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo