Infecties van het centrale zenuwstelsel hersenvliezen - Bacteriele meningitis
19 belangrijke vragen over Infecties van het centrale zenuwstelsel hersenvliezen - Bacteriele meningitis
Wat zijn de symptomen van een bacteriële meningitis?
- koorts
- hoofdpijn
- suffig (verlaagd bewustzijn)
- braken
- fotofobie
- focale neurologische uitval
LO:
- nekstijfheid
- Petechiën (bij meningokokkenmeningitis)
- pupilreactie traag, verwijd
- N.abducens uitval
Hoe presenteert een patiënt met een bacteriële meningitis zich?
In 80% ontstaat braken, hoofdpijn, fotofobie en hoge koorts. Daarbij in 80% nekstijfheid bij lichamelijk onderzoek.
Bij 1/3 ontstaan neurologische uitvalsverschijnselen als hemiparese, afasie of hersenzenuwuitval (mn. n. oculomotorius, n. abducens, n. fascialis en n. vestibulochochlearis).
Hoe vaak komt de trias van hoofdpijn, hoge koorts en verlaagd bewustzijn voor bij bacteriële meningitis?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de voorwaarden voor het doen van een lumbaalpunctie bij meningitis? Wat moet men doen wanneer er niet direct een lumbaalpunctie gedaan kan worden?
Wanneer besloten wordt eerst een CT te maken, moet al voor het naar radiologie brengen van de patiënt gestart worden met antibiotica. Des te eerder men hiermee begint, des te kleiner de mortaliteit t.g.v. de meningitis.
Wat geeft je bij verdenking op meningitis aan patiënten na neurochirurgische ingreep of liquorshunt?
Waarbij zie je petechiën of exantheem en waarom?
Welke twee bacteriën zijn de meest frequente verwekkers van meningitis?
- Pneumokok: 70% volwassenen en kinderen buiten neonatale leeftijd
- Meningokok: kinderen en jongvolwassenen
Hoe groot is de kans op herstel bij een pneumokokkenmeningitits?
Risicofactoren bacteriële meningitis?
- alcoholisme
- diabetes
- bacteriële infectie elders in lichaam ( otitis, sinusitis, pneumonie)
- schedelbasis # in VG
- lekkage liquor uit neus/oren na trauma of OK
Welke verwekker kent meningitis die zich als een kleine epidemie verspreid onder adolescenten die dicht op elkaar wonen (legerkazernes, studentenhuizen)?
Wat geeft je bij verdenking op meningitis aan kinderen jonger dan 3 maanden?
Wat zijn belangrijke dingen die je moet weten over meningokokkenmeningitis?
- zeer besmettelijk
- vaak ook sepsis hierbij
- penicilline is de behandeling (nog weinig resistentie)
- moet bij GGD worden gemeld als besmettelijke ziekte
Waarmee worden de naasten profylactisch behandeld, wanneer er een meningokokken-meningitis is aangetoond en waarom?
Voorwaarden verrichten lumbaalpunctie?
Stolling corrigeren bij gebruik OAC
Welke behandeling moet direct worden gestart bij een vermoeden op meningitis?
Empirische therapie bestaat uit combi van amoxicilline en ceftriaxon. Hieraan wordt dexamethason toegevoegd, omdat uit studies is gebleken dat dit de ontstekingsreactie effectief onderdrukt en zo de prognose verbeterd.
Wat is de mortaliteit van meningokokken-meningitis resp volwassenen en kinderen
Wat is het toxischeshocksyndroom en waardoor kan het optreden?
Therapie bacteriële meningitis?
Verloop bacteriële meningitis?
- inklemming hersenstam in foramen
- ischemie van ademhalingscentrum en hart- en bloeddrukregulatie centrum
in hersenstam
- Cushing reflex
- stoppen ademhaling en hartactie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)