Startpagina / Samenvattingen / Klinische neurologie / verschijnselen-weken-perifere

Infecties van het centrale zenuwstelsel hersenvliezen - De borreliaspirogeet is 'the great imitator' in de neurologie

4 belangrijke vragen over Infecties van het centrale zenuwstelsel hersenvliezen - De borreliaspirogeet is 'the great imitator' in de neurologie

Wat zijn de eerste en latere tekenen van een borrelia burgendorferi?

Eerste tekenen worden vaak niet opgemerkt of geinterpreteerd als virusinfectie. De verschijnselen verdwijnen vanzelf. De eerste verschijnselen zijn als het volgt:

algemene malaise
koorts
hoofdpijn
spierpijn
keelpijn
lymfeklierzwelling

Na weken tot maanden ontstaan de neurologische verschijnselen:

radiculaire pijn, vaak op de romp (Th8-Th12), de bovenarm (C5) en bovenbenen
soms icm perifere verlammingsverschijnselen
aangezichtsverlamming
zeldzaam ook CZS betrokken: hemiparese, monoparese, ataxie, geheugenklachten

Hoe is het ziekte beloop?

erythema migrans

na weken tot maanden ontstaan neurologische verschijnselen vaak radiculaire pijn door een meningoradiculitis vaak op de romp en de bovenbenen, al dan niet in combinatie met perifere verlammingsverschijnselen. Bell's parese kan ook voorkomen (gezicht)

Hoe kan een borellia burgendorferi worden onderscheiden van een zenuwaandoening?

De antilichamen, met name IgM en IgG, zijn verhoogd bij een borellia burgendorferi infectie. Ook typisch is de erythema migrans (rode ronde plek rond tekenbeet met centrale bleekheid).