Epilepsie - Behandeling van epilepsie
13 belangrijke vragen over Epilepsie - Behandeling van epilepsie
Hoe is de behandeling van epilepsie?
Wat is het doel van deze behandeling?
Wat is het gevolg van deze behandeling?
- De behandeling van epilepsie gebeurt - bij het overgrote deel - met het voorschrijven van anti-epileptica
- Het doel van deze behandeling is mensen met aanvallen met een minimale dosis zo effectief en veilig mogelijk te behandelen en de eventele bijwerkingen van de medicatie zo klein mogelijk te houden
- Het gebruik van anti-epileptica kan de oorzaak van epilepsie niet wegnemen, maar zal uitsluitend de epileptische aanvallen onder controle brengen.
Wat zijn mogelijke behandelingen voor epilepsie?
- anti-epileptica; deze worden bij voorkeur gegeven als - monotherapie de kans dat iemand dan aanvalsvrij zal worden is dan 65%
- polytherapie; 2 of meer middelen waardoor de kans om aanvalsvrij te worden met nog 10% toeneemt.
- neurochirirgische behandeling (voor refractaire epilepsiepatienten)
- nervus-vagusstimulatie
- diepe hersenstimulatie (elektrode op de hersenstam)
- ketogeen dieet (vetrijk, eiwit-, zetmeel- en suikerarm)
Wat is refractaire epilepsie?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Welke rol heeft een neuropsycholoog bij een neurochirurgische ingreep?
Daarnaast neemt hij een Wada-test af, om de betrokkenheid van de beide hemisferen in te kunnen schatten bij cruciale cognitieve functies als taal en geheugen (wordt kort disfunctioneel gemaakt).
Tenslotte biedt hij tijdens de intraoperatieve stimulatie cognitieve taken aan om het risico op postoperatieve cognitieve stoornissen te verminderen.
Er is een groot aantal verschillende anti-epileptica beschikbaar.
Welke medicatie wordt voorgeschreven bij "absence-epilepsie van de kinderleeftijd"?
Welke medicatie wordt voorgeschreven bij partiele aanvallen?
- valproaat (Depakine)
- lamotrigine (Lamictal)
- ethosuximide (Ethymal of Zarontin)
Partiele aanvallen:
- carbamazepine (Tegretol)
Wat wordt verstaan onder "refractaire epilepsiepatienten'?
- medicamenteus moeilijk instelbaar zijn
- medicamenteus therapieresistent zijn
Bij patienten met een refractaire epilepsie is er nog een aantal andere medische behandelingen mogelijk.
Welke behandelingen zijn dit?
- een neurochirurgische behandeling (bij patienten met een focale epilepsie)
- nervus-vagusstimulatie (NVS)
- diepe hersenstimulatie
- ketogon diet
Wat is een nervus-vagusstimulatie? En wanneer wordt deze toegediend?
- Toegediend: als neurochirurgische interventie niet meer mogelijk is.
- Het extracraniaal stimuleren van de nervus vagus, blijkt een desynchronisatie op het eeg tot gevolg te hebben, wat leidt tot een vermindering van aanvallen.
Wat is de rol van de neuropsychologie in het totale onderzoeksprotocol rond epilepsie?
Tegenwoordig wordt een neurochirurgische ingreep door een team van experts voorbereid met oa een nauwe samenwerking tussen de neurochirurg en de neuropsycholoog.
Wat zijn de verschillende stappen die genomen worden?
- neuropsychologisch onderzoek (zowel pre- als postchirurgisch )
worden in kaart gebracht.
- Wada-test
- aanbieden cognitieve taken
taken aan om het risico op postoperatieve cognitieve stoornissen te
minimaliseren
In Nederland is er min of meer instemming over de gebruikte tests en functiedomeinen.
Welke functiedomeinen worden onderscheiden?
Welke tests worden gebruikt?
- intelligentie
- taal
- taaldominantie
- geheugen
- aandacht
- executieve functies
Tests:
Er is een goede balans tussen:
- klassieke papier-en-pentaken
- gecomputeriseerde tests (vb FePsy)
Wat kun je vertellen over de nervus-vaguststimulatie (NVS)?
- de stimulator wordt operatief onderhuids in de borst van de patient geplaatst en met een electrode in de hals aan de nervus vagus aangesloten
- men veronderstelt dat het stimuleren van de nervus vagus een desynchronisatie van de neuronale activiteit veroorzaakt wat leidt tot een vermindering van aanvallen
Indien patienten met de juiste verhouding en dosis van de anti-epileptic aanvalsvrij worden, kan overwogen worden de medicatie te stoppen. Deze beslissing is echter net zo belangrijk als de overweging ermee te starten.
Welke periode wordt meestal gehanteerd alvorens medicatie af te bouwen?
- Afhankelijk van het type epilepsiesyndroom en de oorzaak van de epilepsie wordt doorgaans een periode van twee tot vijf jaar aanvalsvrijheid aangehouden alvoren de medicatie af te bouwen.
- Dit mag niet te snel gebeuren omdat een snelle afbouw onttrekkingsaanvallen kan veroorzaken.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
