Persoonlijkheidsstoornissen - Dialectische gedragstherapie - Fasen van de behandeling

Question

Welke fasen worden er binnen de dialectische gedragstherapie onderscheiden?

Answer 1

De eerste fase richt zich op de meest ernstige hier-en-nu-problemen: wegblijven van de therapie, zelfverwonding, suicidepogingen en ander impulsief potentieel schadelijk gedrag. Er is aandacht voor het aanleren van emotieregulatievaardigheden; de impulsieve gedragingen worden gezien als vormen van disfunctionele pogingen tot het reguleren van emoties.
traumaverwerking, vnl. door langdurige imaginaire exposure
verhogen van zelfrespect en het bereiken van andere doelen die nodig zijn voor een gezond leven

Als een bepaalde fase niet succesvol wordt afgerond, wordt de patient nog niet rijp geacht voor de volgende fase en kan eventueel de niet-succesvolle fase nogmaals proberen.

Answer 2

Op een combinatie van:

radicale gedragstherapie: neo-skinneriaanse invloeden, nadruk op operante procedures en het beschouwen van cognities als gedrag (en niet als oorzaken van gedrag en emotie)
dialectiek: hegeliaans denken in termen van these - antithese - synthese
zenboeddhisme

Answer 3

Intervisie is heel belangrijk, want het is zwaar voor de therapeuten. Therapeut is telefonisch bereikbaar bij crisissen. De therapeuten leren hetzelfde als hun cliënten bij een wekelijkse therapeutenconsultatie.

Answer 4

Het accepteren van ernstige problemen (bijv. zelfverwondend gedrag) en het werken aan het verminderen ervan. Gelijktijdig worden dus twee tegenstrijdige principes gehanteerd: acceptatie en verandering.

Answer 5

Combinatie van acceptatie van ernstige problemen en het verwerken (veranderen) ervan. Zijn twee schijnbaar tegenstrijdige principes (acceptatie en verandering).

Answer 6

Om de patient te leren de problemen te accepteren.

Answer 7

Verandering wordt teweeggebracht door het opsporen van triggers van problemen en zoveel mogelijk uit de weg geruimd, dan wel met nieuw gedrag tegemoet getreden. Bekrachtigers van disfunctioneel gedrag worden verminderd, terwijl meer functionele emotieregulatie positief wordt bekrachtigd.

Answer 8

Om nieuw emotieregulerend gedrag aan te leren. Individuele therapie dient om zelfverwondend en suicidaal gedrag te bespreken en te behandelen. Dit heeft de eerste prioriteit. De tweede prioriteit ligt bij therapie-interfererend gedrag, zoals het wegblijven bij de sessies.