Posttraumatische stress - Theorieën over het ontstaan en voortbestaan van verwerkingsstoornissen
8 belangrijke vragen over Posttraumatische stress - Theorieën over het ontstaan en voortbestaan van verwerkingsstoornissen
Wat zijn de psychobiologische factoren die ontwikkeling ptss bepalen?
Neurohormonale studies steunen het inzicht dat factoren voor, tijdens en na het trauma tezamen de ontwikkeling tot PTSS bepalen.
Beeldvormend onderzoek heeft tot nu toe neuroanatomische afwijkingen gevonden in 3 gebieden i/d hersenen van PTSS-patiënten: de amygdala, de hippocampus en de mediale frontale cortex. In een aantal studies is de relatie tussen chronische PTSS en een geringere omvang van de hippocampus gevonden. Aanhoudende stress zou tot structurele schade a/d hippocampus kunnen leiden [door verhoogde cortisolafscheiding?].
Hoe luidt de cognitieve verklaring van ptss?
Info worden geïntegreerd in cognitieve structuren. Als niet inpasbaar in bestaande structuren dan zijn er verschillende oplossingen mogelijk:
· Assimilatie: verandering van de betekenis van de info zodat het binnen de al aanwezige cognitieve structuren past
· Accommodatie: cognitieve structuur aanpassen zodat de info er inpast
Nieuwe cognitief structuur maken dmv mentale schema’s.
Wat is Completion tendency?
Completion tendency: de tendens om informatie toch te willen verwerken; dit leidt tot herbelevingen. Het proces van ontkenning (tijdelijk wegstoppen van info) en herbeleving (informatieverwerking) gaat door totdat alle traumatische info is verwerkt.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Verklaar waarom vanuit de cognitieve verklaringen ptss wordt gezien als niet-adaptieve vorm van coping.
Bij dreiging, gevaar of toekomstig verlies zal men een keuze maken voor 1 of meerdere coping-strategieën:
· emotie- of individugerichte coping (innerlijke aanpassing, reguleren eigen gevoelens of herinterpretatie van de situatie)
· probleem- of taakgerichte coping (bv informatie zoeken, het probleem aanpakken, vermijdingsgedrag vertonen).
Vanuit dit perspectief gezien is PTSS een niet-adaptieve vorm van coping.
Hoe luidt de leertheoretische verklaring van PTSS ?
In hun leertheoretische verklaring van PTSS maken Keane, Zimering & Cadell (1985) gebruik van de twee-factorentheorie van Mowrer.
Volgens deze theorie is PTSS een fucntie van klassieke conditionering (de angst-respons wordt door associate aangeleerd) en operante conditionering (de persoon vermijdt geconditioneerde prikkels die angst oproepen). Door associatie met de traumatische gebeurtenis worden ook neutrale stimuli angstwekkend, waarna de persoon ook deze geconditioneerde stimuli gaat vermijden.
Processen als stimulusgeneralisatie en hoge-ordeconditionering spelen daarbij een rol. Meestal zullen, naarmate een stimulus meer overeenkomsten vertoont met de oorspronkelijke stimulussituatie, de reacties heviger zijn.
Leertheoretische verklaringen PTSS
Bij PTSS is sprake van klassieke conditionering (aangeleerde angstrespons) en operante conditionering (vermijding).
Ook neutrale stimuli worden angstwekkend door associatie met de traumatische gebeurtenis. Negatieve (vermijding) en positieve bekrachtiging ('ziektewinst': aandacht, financieel voordeel) leiden er toe dat de symptomen van PTSS in stand blijven.
welke factoren spelen volgens de cognitieve verklaring een rol bij het in stang houden van ptss?
- buitensporig negatieve beoordeling van het trauma of van de gevolgen. (trauma wordt niet als iets eenmaligs gezien, begrenst in tijd. continue gevoel van interne of externe dreiging)
- verstoring van het autobiografisch geheugen (moeite de gebeurtenis te herinneren + herbelevingen). Datagestuurde verwerking vs conceptuele verwerking.
- disfunctionele reacties en gedragingen in het omgaan met drieging en symptomen van ptss.bv gedachtenonderdrukking, veiligheidsgedragingen.
Cognitieve verklaringen PTSS recent cognitief model
recente cognitief model is Elhers en clark:
de angst heeft betrekking op gebeurtenissen die reeds plaatsvonden (paradox1)
- buitensporig negatieve beoordelingen
- een verstoring van het autobiografisch geheugen
- disfuntionele cognitieve reacties bij het omgaan met de ervaren dreiging
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)