Angststoornissen - Diagnostiek
19 belangrijke vragen over Angststoornissen - Diagnostiek
Waarom vind er registratie plaats tijdens de diagnostische fase van de angststoornissen?
1. Beeld van aard, frequentie van het probleem en de omstandigheden
2. Gegevens uit de registratie kunnen gebruik worden voor de casusconceptualisatie in de CGT
3. Het heeft een therapeutisch fenomeen, aangezien registratie vaak al leidt tot afname van angst/probleemgedrag
Wat is de betrouwbaarste manier om tot een DSM-classificatie te komen voor angststoornissen?
Wat is de meest betrouwbare wijze om een angststoornis vast te stellen?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Welk soort interviews zijn het meest betrouwbaar om tot een DSM classificatie voor angststoornissen te komen? Noem 3 voorbeelden.
1. SCID-I (DSM IV axis 1).
2. ADIS-IV
In de praktijk worden nog vaak ongestructureerde interviews gebruikt, wat veel minder valide is.
Wat is de meest betrouwbare manier om tot een DSM classificatie te komen?
- Structural Clinical interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders
- Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV
Wat zijn vragenlijsten die worden ingezet bij de diagnostiek van angstoornissen voor algemeen, paniek, agorafobie, sociale angtstoornis en gegeneraliseerde angststoornis? Benoem per vragenlijst wat de meetpretenties zijn.
- De Zelfbeoordelingsvragenlijst (ZBV) meet toestandsangst en angstdispositie.
- Fear questionnaire - algemene angstklachten
- Groninger angtschaal - drie componenten van angst: lichamelijk, gedragsmatig, en gedachten
- Beck Anxiety Inventory - Lichamelijke symptomen
- Body Sensations Questionnaire (BSQ): Lichamelijke sensaties en paniek.
- Agoraphobic Cognitions Questionnaire (ACQ): Catastrofale cognities.
- Mobility Inventory (MI): Agorafobisch vermijdingsgedrag
- Social Phobia and Anxiety Inventory (SPAI): Somatische symptomen, angstige cognities, vlucht en vermijdingsgedrag
- Brief fear of negative evaluation Scale (BFNE). Angst voor negatieve beoordeling
- Gegeneraliseerde angststoornis
- Penn State Worry Questionaire - neiging tot piekeren
Wanneer zijn zelfrapportagevragenlijsten hulpvaardig
Welke zelfrapportagelijsten worden gebruikt om de ernst van de klachten in kaart te brengen bij de verschillende angststoornissen?
- Algemeen: zelfbeoordelingsvragenlijst, fear questionnaire, Groninger angstschaal, Beck anxiety inventory
- Paniekstoornis: body sensations questionnaire
- Agorafobie: agoraphobic cognitions questionnaire, mobility inventory
- Sociale angst: social phobia and anxiety inventory, brief fear of negative evaluation scale
- Gegeneraliseerde angst stoornis (GAS): Penn State worry questionnaire
Welk instrument wordt in de klinische praktijk vaak gebruikt?
Welk instrument kan een nuttige aanvulling vormen op het klinisch interview bij diagnosticeren?
Let op, het taxatieproces stopt niet na diagnose maar loopt door tijdens de behandeling.
Wat is de betrouwbaarste manier om tot een DSM-classificatie te komen bij verschillende angststoornissen?
- Eerst wordt voor elke DSM-angststoornis een screeningsvraag gesteld
- Bij een positief antwoord op de screeningsvraag, worden stoornisspecifieke vragen gesteld
- Open, ongestructureerde interviews niet ideaal voor het vaststellen van een DSM-classificatie bij angststoornissen, want ze zijn minder valide om tot een classificatie te komen
Hoe wordt een gestructureerd klinisch interview gedaan?
Screeningsvraag met ja beantwoord, dan de stoornisspecifieke vragen bij die DSM-categorie stellen.
Waarom zijn open, ongestructureerde interviews niet ideaal voor het vaststellen van een DSM-classificatie bij angststoornissen?
- Minder betrouwbaar bij het diagnosticeren van specifieke stoornissen
Is er een DSM-5 gebaseerde versie van de structurele klinisch interviews?
In hoeverre is er nog ruimte voor verbetering in de exposure therapie?
- Exposure moet gebeuren in verschillende contexten, wisselende angstniveaus, meer/minder gebruik van veiligheidsgedrag, verschillende omstandigheden en verschillende momenten. (boodschappen doen in de ochtend)
- Veiligheidsgedrag zo veel mogelijk afbouwen tijdens de exposure, anders schrijft de patiënt het niet vóórkomen van de ramp toe aan het veiligheidsgedrag.
Bij goed bereik van therapeutisch effect, verminderd het de kans op terugval.
Wat is een paniekstoornis, wat is de behandel en de effectiviteit?
Paniekaanval = plots optreden van intense angst of ongemak > hartkloppingen, duizelig, ademnood, transpireren > als catastrofaal geïnterpreteerd > nog meer angst > nog meer symptomen = vicieuze cirkel > vermijdingsgedrag.
Voorbeeld:
CS (hartklopping) > US/UR (hartaanval) > CR (paniek), R (gedrag) wordt aangepast tot 'vermijding', dit ziet men als Sr-pos.
Behandeling:
- Cognitieve herstructurering
- Interoceptieve exposure = blootstellen aan angst-oproepende lichamelijke signalen (hartkloppingen), met als doel aan de lijve te ondervinden dat de angstige gedachten niet kloppen.
- Exposure in vivo
Effectiviteit: CGT effectief gebleken, minder kans op terugval dan medicamenteus.
Naast de diagnostische interviews kunnen ook zelfrapportagevragenlijsten worden afgenomen.
Wat voor info krijg je daaruit?
Voortgang behandeling
Wat is agorafobie, behandeling en effectiviteit?
font-weightVaak gekoppeld aan een paniekstoornis, maar komt ook los voor in DSM-5.
CS (metro) > SU/RU (paniekaanval) > CR (angst) > R (vermijding) > Sr-pos (uitblijven angst)
Behandeling: exposure in vivo, zonder veiligheidsgedrag.
Effectiviteit: geen onderzoek naar gedaan.
Wat is een specifieke fobie, behandeling en effectiviteit?
CS (bloed) > US/RU (flauwvallen) > CR (angst) > R (vluchtgedrag) > Sr-pos (daling angst)
Behandeling: exposure in vivo of vitro.
Effectiviteit: exposure wetenschappelijk effectief gebleken, in vivo schijnt op korte termijn het meest effectief te zijn.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
