Startpagina / Samenvattingen / klinische psychologie / stoornis-pes-kaart

Disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen - Periodiek-explosieve stoornis

15 belangrijke vragen over Disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen - Periodiek-explosieve stoornis

Wat is periodiek-explosieve stoornis

Deze mensen hebben een buitensporige uitbarstingen van agressie die niet in verhouding staat tot de voorafgaande gebeurtenis

Wat zijn de criteria om te voldoen aan een periodiek explosieve stoornis?

Gemiddeld 2 keer in de week over de periode van 3 maanden agressieve impulsen die niet gepland zijn of gemotiveerd door persoonlijk winstbejag. De problematiek zorgt voor problemen in de sociale omgeving en het onderhouden van relaties.

Wat is kenmerkend voor periodiek-explosieve stoornis (PES)?

Impulsieve uitbarstingen van agressie die niet in verhouding staat met voorafgaande situatie

Persoon kan zichzelf niet beheersen

Wat is de levensprevalantie van periodieke explosieve stoornis (PES)

5.4%

Welke diagnostische methode is beschikbaar in het Nederland voor de PES?

De SCID-I op basis van de DSM-IV. Vragen zijn gericht op het in kaart brengen van oncontroleerbare woedeaanvallen en de verhouding tussen mate van agressie en de gebeurtenis.

Welke twee vragen zijn belang om in kaar te brengen bij periodieke explosieve stoornis (PES)

het in kaart brengen van oncontroleerbare woedeaanvallen die geleid hebben tot bedreiging, fysiek geweld of schade aan eigendommen
het in kaart brengen van de verhouding tussen de mate van agressie en gebeurtenis

Welke 2 behandelingen zijn geïndiceerd bij PES?

1. Farmacotherapie met SSRI fluoxetine (Prozac) en anti-epilepticum divalproex (Depakote).

2. CGT, waaronder relexatietraining, herstructurering en time-out.

Bij Periodiek explosieve stoornis is het belangrijk aandacht te geven aan differentiaaldiagnosen waarbij impulsieve agressie een van de criteria is. Welke stoornissen moet naar worden gekeken en wat is daarbij belangrijk?

Dat is bij antisociale- of borderline-persoonlijkheidsstoornis, delirium, neurocognitieve stoornis, persoonlijkheidsverandering door een somatische aandoening en intoxicatie door of onttrekkingsverschijnselen van een middel). Pas als het niet verklaard kan worden door andere stoornis kan PES worden vastgesteld

Belangrijk hierbij is dat impulsieve agressie bij een PES:
1. Niet instrumenteel van aard is, zoals bij Normoverschijdend gedragsstoornis
2. Gevolgd kan worden door spijt en het nemen van verantwoordelijkheid wanneer de uitbarsting voorbij is, in tegenstelling tot Antisociale persoonlijkheidsstoornis

Welke behandeling word gegeven bij PES

Medicatie
Selectieve serotonine heropnameremmer (fluoxetine) en anti-epilepticum divalproex
en CGT, de bewijzen hiervoor zijn sumier

Waar bestaat CGT voor PES uit?

Relaxatietraining
cognitieve herstructurering
time-out gebruiken
inoefenen copingsstrategieën

De uitbarstingen bij PES zorgen voor problemen waar voor de betrokkene?

Problemen in sociale omgang en in het onderhouden van relaties wat leidt tot problemen voor de persoon zelf

PES uit zich in impulsief agressief gedrag waar anderen last van hebben of waardoor de persoon in problemen komt met justitie.

Daarom moet je aandacht besteden aan differentiaal diagnosen. Welke?

Antisociale of borderlinepersoonlijkheidsstoornis
Dilerium
neurocognitieve stoornis
Persoonlijkheidsverandering door somatische aandoening
vergiftiging of onttrekkingsverschijnselen van middel

Voor diagnostiek PES zijn specifieke semigestructureerde interviews beschikbaar die nog niet vertaald zijn naar NL.

Welke kun je gebruiken in NL?

SCID-I

SCID is gericht op vaststellen van DSM-IV stoornissen. Waarop zijn de vragen voor PES gericht?

Impulsieve woedeaanvallen die leiden tot bedreiging, geweld, schade eigendommen
Verhouding tussen mate agressie en gebeurtenis

Interviewer vraagt door tot gedrag, frequentie en omstandigheden duidelijk zijn

Er is één studie bekend die CGT gebruikte en standhield 3 mnd na behandeling.

Wat werd er in CGT gedaan?

Relaxatieoefeningen
cognitieve herstructurering
leren gebruiken van time-out bij opkomende agressieve impulsen
oefenen met nieuwe copingvaardigheden

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

klinische psychologie | 9789001881474 | ellin simon

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen - Periodiek-explosieve stoornis

Disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen