KLO - hoesten
20 belangrijke vragen over KLO - hoesten
Wanneer spreek je van acute hoest, subacute hoest, en chronische hoest?
subacute hoest (3-8 weken)
chronische hoest (>8 weken)
Bij ontstekingsreactie kan zwelling van het epitheel optreden, waardoor naast eventuele dyspneu, mede door een grote hoeveelheid mucus/slijm, auscultatoire afwijkingen kunnen ontstaan (in- en expiratoire rhonchi).
Wat is chronische bronchitis/COPD?
binnen COPD vallen chronische bronchitis en emfyseem. het is een chronische neutrofiele ontstekingsreactie (astma een eosinofiele) ten gevolge van uitwendige aspecifieke prikkels, meestal tabaksrook. hierdoor vermindert elasticiteit van de kleine luchtwegen en treedt overmatige slijmproductie op. resulteert in chronisch hoesten & kortademigheid. bij onderzoek: je vindt hoog- of laagfrequente rhonchi.
belnagrijkste oorzaak: roken , 15-20% van de rokers krijgt dit.
Wat is gastro-oesofagale reflux?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Waarom is medicatie ook een differentiaal diagnose?
Hoe leidt hartfalen tot hoesten?
Hartfalen: kan zich door stuwing van vocht in de longen uiten als hardnekkige hoest, vooral nachtelijke kriebelhoest. daarnaast altijd sprake van dyspneu, verminderde inspanningstolerantie en veelal perifeer oedeem, soms alleen als dikke enkels op het einde vd dag.
hartfalen: kan door oedeemvorming in de longen van buitenaf een bronchiale obstructie geven en daarmee een hoestprikkel veroorzaken, naast de bestaande dyspneu en/of piepen (wheezing).
Wat is de psychogene oorzaak van hoesten?
Hoe kunnen andere vluchtige irritantia leiden tot hoesten?
Wat zijn interstitiële longafwijkingen?
Symptomen: Hoesten, moeheid, dyspneu en eind inspiratoire crepitaties
Wat zijn zeldzame oorzaken van hoesten?
De efferente prkkel van de hoestreflex gaat via de nervus phrenicus naar de admehlaingsspieren en via de nervus vagus naar de larynx. Deze laatste geeft vernauwing van d eluchtwegen. Hoest gebeurt in drie fasen:
- Het sluiten van de glottis en het actief aanspannen van de thoracale en abdominale spieren;
- Het plots openen van de glottis, met als gevolg het explosief ontsnappen van opgesloten lucht.
Wat doen virussen en bacteriën?
Welke vragen stel je aan Justin om de klacht hoesten verder uit te diepen? Geef bij iedere vraag aan waarom je de vraag stelt en hoe relevant je hem vindt als het gaat om het opstellen van een differentiaaldiagnose.
Aan de hand van uitdeler 1:
1,5 week last, laatste dagen erger
weinig komt los
ophoest = helder sputum
verstopte neus en keelpijn
sneller moe dan normaal
geen puf
niet kortademig
heeft dit niet eerder gehad
niet gebraakt
hoort geen piepen
middag en avond koorts
zieke indruk
Stel a.h.v. Bovenstaande een differentiaal diagnose op:
-Acute bronchitis
-Pneumonie
→ Zaken zoals COPD, longcarcinoom. emfyseem, longembolie en gastro-oesophagale reflux vallen af omdat de symptomen niet overeenkomen met de casus en veel van deze ziektebeelden pas op latere leeftijd voorkomen.
Wat hoor je normaal bij ausculatatie?
Bij het ausculteren van de longen hoor je eigenlijk altijd ademgeruis. Dit ontstaat in de grotere luchtwegen door turbulenties in de luchtstroom, waardoor trillingen ontstaan.
De trachea, larynx en de lagere luchtwegen dragen weinig bij aan de vorming van het ademgeruis. De luchtstroom beweegt zich naar de periferie van de long.
Normaal ademgeruis is vesiculair.
Normaal geluid te horen over de gehele long; over alle longvelden links en rechts
Zacht geluid
Lage toon
Inspiratie duurt langer dan expiratie
Geen gaten tussen de fases
Wat is verzwakt ademgeruis?
- Stroomsnelheid verminderd; bronchusafsluiting of astma-aanval
- Geluidsgeleiding verminderd; longemfyseem, pneumothorax
Wat is versterkt ademgeruis?
Normaal luchthoudend longweefsel wordt vervangen door ontsteking.
Wat is piepen/wheezing?
Kan lage toon en hoge toon zijn.
Men onderscheidt fijne crepitaties en grove crepitaties, wat is het verschil?
- Grove crepitaties ontstaan in relatief grotere bronchi dan fijne crepitaties.
- Fijne crepitaties zijn te horen bij broncholitis, oedeem, en pulmonaire fibrose.
- Grove cepitaties zijn te horen bij COPD, pneumonie, longabcess, tuberculose of bronchiectasieën.
Wat is pleura wrijven?
Even ter herhaling: de viscerale pleura ligt direct om de longen heen.
Daaromheen ligt de pariëtale pleura.
Het geluid heeft een lage toon, en klinkt als lopen in de sneeuw.
Het is te duren tijdens inademing, wanneer viscerale en pariëtale blad over elkaar heen wrijven.
Stel er komt een 2-jarig meisje met een droge blafhoest, haar ribben intrekt bij een ademhaling, een snelle ademfrequentie en een inspiratoire stridor. Waar denk je dan aan?
- obstructie van de luchtwegen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
