KLO WG vermoeidheid
12 belangrijke vragen over KLO WG vermoeidheid
Wat zijn twee verschillen tussen fysiologische en pathologische moeheid?
Fysiologische moeheid heeft een aanwijsbare relatie met belastende omstandigheden zoals sporten en zwanger zijn. Pathologische moeheid heeft dat niet.
Bij welke waarde van het Hb in je bloed kan vermoeidheid geassocieerd worden met anemie?
Hoe heet de overkoepelende term voor alle klachten die voor kunnen komen bij surmenage? En noem 4 klachten.
- Moeheid
- Emotioneel labiel
- Prikkelbaar
- Gespannen
- Concentratieproblemen
- Hoofdpijn
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de 4 eisen om moeheid het chronisch vermoeidheidssyndroom te noemen?
2. Meer dan 6 maanden bestaande klachten
3. Aanzienlijke beperking (meer dan 50%) van beroepsmatig, sociaal of persoonlijk functioneren
4. Geen lichamelijke veklaring gevonden bij anamnese, LO, eenvoudig labonderzoek
Noem 4 redenen waarom je, ondanks het vaak weinig oplevert, je toch LO doet bij iemand die vermoeidheid heeft?
Waarom is bij oudere mensen met vermoeidheid LO wel heel nuttig?
2. Versterkt de arts-patient relatie
3. Uitsluiten somatische aandoening
4. Het is eenvoudig/goedkoop
Bij ouderen is er vaak sprake van symptoomverarming waardoor je uit de anamnese de diagnose moeilijk kunt stellen doordat de symtomen vaak niet overeenkomen met het klassieke beeld. Je kunt daarom informatie goed halen uit het LO.
Wanneer mag je volgens de NHG standaard bloedprikken bij vage klachten als vermoeidheid?
Waar prik je op (4 dingen)? Waar kijk je naar in de urine (3 dingen)?
Waarom prik je niet op veel meer stoffen?
BLOED:
1. BSE
2. Hemoglobine
3. TSH/T4
4. Glucose
URINE
1. Nitriet
2. Leukocyten
3. Erythrocyten
Dan is de kans op fout-positieve uitslagen groot.
DD op leeftijd voor moeheid:
- onder 40 jaar
- tussen 40-65 jaar
- boven 65 jaar
- tussen 40-65 jaar = bijwerkingen medicatie
- boven 65 jaar = maligniteit
- Bij verdenking op anemie: naar welke 4 stoffen in het bloed ga je kijken?
- Wat zijn de afkapwaardes van Hb wanneer je iets anemie voor de vrouw, zwangere vrouw en man?
- Noem de drie hoofdgroepen hoe anemie kan ontstaan
- Noem bij elke hoofdgroep 3 voorbeelden
2. Ferritine = weerspiegelt ijzervoorraad in het lichaam (is transporteiwit)
3. MCV = gemiddelde volume van een erythrocyt
4. Reticulocyten = nieuwe rode bloedcellen die niet functioneel zijn
VROUW: 7,8 mmol/L
ZWANGERE: 6,8 mmol/L
MAN: 8,5 mmol/L
1. Anemie door te veel afbraak erythrocyten
- Splenomegalie
- Hemolytische anemie (te vroege afbraak)
- HUS
- Malaria
2. Anemie door te weinig aanmaak erythrocyten
- Ijzertekort
- Nierinsufficientie = EPO tekort
- B12/foliumzuur tekort
- Tumor in beenmerg
3. Anemie door verlies van erythrocyten
- Bloeding
- Menstruatie
- Bloeddonatie
- Post-bevalling
Noem 1 fysiologische en 1 pathologische situatie waarbij een ijzertekortsanemie kan ontstaan?
2. Morbus Crohn = ijzer kan niet goed worden opgenomen = sneller anemie
MCV: wat is het?
Waarvoor is MCV een diagnostisch hulpmiddel?
Diagnostisch kun je onderscheid maken tussen:
- Microcytaire anemie = MCV verlaagd
- Normocytaire anemie = MCV normaal
- Macrocytaire anemie = MCV verhoogd
Normocytaire anemie:
- MCV
- 4 oorzaken: vertel er iets over
- Reticulocyten?
1. Beginnende microcytaire anemie door ijzergebreksanemie
2. Acute bloeding
- Alle bloedcellen zijn verlaagd
- Reticulocyten zijn verhoogd als snelle reactie van het beenmerg op de bloeding
3. Leverinsufficientie
- Lever produceert stollingseiwitten --> nu dus verhoogde bloedingsneiging, dus zelfde als acute bloeding:
- alle bloedcellen verlaagd (maar vooral de stollingseiwitten) indien bloeding
- reticulocyten ten tijde van bloeding verhoogd
4. Aplastische anemie: beenmerg insufficientie
- Alle bloedcellen verlaagd inclusief reticulocyten
Wat is het gevolg van vitamine C tekort?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden