Startpagina / Samenvattingen / Class notes - KLO / tintelingen-cts-klachten

KLC 9 'Tintelende vingers

6 belangrijke vragen over KLC 9 'Tintelende vingers

Welk lichamelijk onderzoek voer je uit bij tintelende vingers?

-> inspectie: atrofie van de duimmuis
-> functie en kracht
-> sensibiliteit
-> bij klachten v/d nek, schouder of elleboog:
--> C6 of C7?
--> Klachten te provoceren door palpatie of beweging?

Wat is het teken van Tinel?

Dit is een test waarbij er druk uitgeoefend wordt op de zenuw, waardoor je normaal niks voelt in je hand. Bij mensen met CTS zullen dus wel tintelingen gevoeld worden.

+ = tintelingen
- = patiënt voelt niks.

Wat is de proef van Phalen?

Dit is wanneer men voor 60seconden de handruggen tegen elkaar duwt, met de polsen in flexie van 90graden en de vinger naar beneden gewezen. Bij mensen met CTS zullen er tintelingen ontstaan in de hand.

Wat voor aanvullend onderzoek kan je doen bij tintelende vingers?

Er kan een EMG gedaan worden, een zenuwgeleidingsonderzoek. Nut hiervan wordt nog bediscussieerd.

Wat zijn de risicofactoren voor CTS?

-> Vrouwelijke leeftijd
-> Hogere leeftijd
-> Positieve familieanamnese
-> DM
-> Obesitas
-> Hypo- en hyperthyreoidie
-> Zwangerschap (ovariëctomie en menopauze)
-> Reumatoide artritis
-> Aandoeningen die anatomische afwijkingen van de carpale tunnel veroorzaken.
-> Arbeidsgerelateerde factoren zoals werkhouding, repeterende bewegingen en hand-arm trillingen.

Hoe wordt CTS behandeld?

Expectatief of conservatief:
-> Spontaan herstel bij 25% binnen 1j
-> Informatie via thuisarts.nl
-> Spalkje

Injectie met corticosteroïden
-> Eventuele herhaling na 2-3w
-> Enige meerwaarde t.o.v. conservatief beleid

Chirurgische behandeling
-> Alleen bij ernstige klachten of onvoldoende reactie op andere behandelopties
-> Op langere termijn geen meerwaarde boven de andere behandelopties
-> Tot drie tot zes maanden na operatie zullen er klachten zijn als tintelingen, pijn of krachtverlies.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

KLO

Bekijk samenvatting