Samenvatting: Kortdurende Psychologische Interventies

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Kortdurende Psychologische Interventies

• 1 Week 1

• 1.1 Hoorcollege 1.1

  Dit is een preview. Er zijn 25 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Er zijn een aantal redenen waarom laag-intensieve behandelingen worden ingezet. Wat is een behandelingskloof? Laag-intensieve behandelingen kunnen deze behandeling kloof verminderen, waarom? Licht dit ook toe aan de hand van twee punten

  Er zijn een aantal redenen waarom laag-intensieve behandelingen worden ingezet:
  - Behandelingskloof: niet veel mensen zoeken en ontvangen hulp voor symptomen
  - Laag-intensieve behandelingen kunnen deze behandeling kloof verminderen, omdat het de volgende kenmerken heeft:
  * Toegankelijk: zelfhulpmateriaal, 24/7 beschikbaarheid, minder stigma
  * Betaalbaar: efficiënt gebruik van middelen, lagere kosten

• Er is een breed scala aan zelfhulpinterventies beschikbaar (websites, boeken, apps, games) en de meeste zijn niet evidence-based. Het is belangrijk om de kwaliteit te evalueren! Het ontwikkelen van zelfhulpmateriaal is een vaardigheid op zich. Het materiaal moet vijf kenmerken bevatten. Licht toe

  - Leesbaar
  - Eenduidig
  - Betrokken
  - Aantrekkelijk
  - Gebruikersvriendelijk

• Als je motiverende gespreksvoering uitvoert in de praktijk, dan zijn er drie componenten: de spirit van de therapeut, communicatievaardigheden en het proces. Het proces bestaat hierbij uit vier onderdelen: betrokkenheid/engagement, focus, evocatie en planning. Welke twee punten vallen onder betrokkenheid en wat moet je juist niet doen?

  1. Betrokkenheid/engagement
  - Werken aan de therapeutische alliantie waar vertrouwen en wederzijds respect de sleutel zijn
  - Voor cliënten is het van belang dat ze zich welkom, op hun gemak, begrepen en hoopvol voelen en het gevoel hebben dat je een gezamenlijk doel hebt.
  - Wat je NIET doet: vragen stellen, oplossingen geven, autoriteit tonen

• 1.1.1 Flynn (2011): Setting the Stage for the Integration of Motivational Interviewing With Cognitive Behavioural Therapy in the Treatment of Depression

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• CGT is een van de meest effectieve vormen van behandeling voor depressieve stoornissen. Toch zijn er veel cliënten die hier onvoldoende op reageren. Dit verhoogt de kans op een terugval. Flynn (2011) geeft aan dat de integratie van motiverende gespreksvoering in de behandeling de uitkomsten van CGT kan verbeteren. Wat houdt motiverende gespreksvoering in?

  Motiverende gespreksvoering (MI) = een cliëntgerichte, directieve methode om intrinsieke motivatie om te veranderen door ambivalentie te onderzoeken en op te lossen Is een andere behandeling voor depressie, angst, verslaving, roken, probation, voedingsgedrag

• Motiverende gespreksvoering zich zich op het verbeteren van vijf punten. Licht toe

  Het richt zich op het verbeteren van:
  - Therapeutische alliantie
  - Intrinsieke motivatie
  - Ambivalentie/weerstand die de betrokkenheid bij de behandeling beïnvloedt
  - Naleving van huiswerk
  - Ondersteuning autonomie

• Wat kunnen we zeggen over motiverende gespreksvoering en de effectiviteit ervan? Licht toe aan de hand van vijf punten

  - Heeft vergelijkbare effecten als b.v. CGT
  - Kan ook gebruikt worden in combinatie met CGT of voorafgaand aan CGT
  - Of het gezondheidsgedrag ondersteunt, is NIET voldoende onderzocht
  - MI vereist minder tijd en middelen → praktisch nut
  - Het is minder effectief als het individu al toegewijd is aan een gedragsverandering

• CGT en motiverende gespreksvoering hebben veel met elkaar gemeen (bijv. samenwerking, zelfeffectiviteit ondersteunen). Toch zijn er ook grote verschillen. Welke twee zijn dat?

  - Bij motiverende gespreksvoering is de client de expert, terwijl bij CGT de hulpverlener de expert is.
  - Motiverende gespreksvoering ziet gedachten nooit als irrationeel, terwijl CGT dat wel zo ziet. 

• 1.1.2 Papworth & Marrinan: hoofdstuk 1, 2 en 7

  Dit is een preview. Er zijn 10 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• LICBT komt voort uit de traditionele, of high intensity, cognitieve gedragstherapie (HICBT). Net als HICBT is LICBT gericht op het heden, is het LICBT duidelijk gestructureerd en wordt LICBT gekenmerkt door een samenwerking tussen cliënt en hulpverlener. Wat zijn de verschillen tussen HICBT en LICBT? Licht toe aan de hand van vier punten

  -  LICBT bestaat meestal uit slechts zes tot acht sessies die elk ongeveer 30 minuten duren.
  - LICBT kan ook aangeboden worden in groepsverband
  - LICBT maakt gebruik van zelfhulpmateriaal en digitale programma’s.
  - LICBT is specifiek bedoeld voor mensen die in de vroege ontwikkeling van psychologische klachten zitten. Door deze mensen LICBT aan te bieden, ontwikkelen de problemen zich niet nog verder.

• Hulpverleners die LICBT aanbieden maken vaak gebruik van zelfhulpboeken (guided self help, GSH). Vroeger waren dit fictieve boeken waarbij de lezer zich zou moeten identificeren met de hoofdpersoon Tegenwoordig zijn zelfhulpboeken meer interactieve therapiehandleidingen. Hierbij is het de bedoeling dat de lezer zelf de therapie implementeert. Zelfhulpboeken zijn gestandaardiseerd en bevatten over het algemeen informatie, casussen en werkbladen. Wat zijn drie voordelen van zelfhulpboeken? En welke twee dingen kunnen we zeggen over de effectiviteit?

  - Flexibiliteit: cliënten kunnen het boek lezen wanneer zij dat zelf willen en kunnen ook altijd delen opnieuw lezen.
  - Laten zien van eigen kracht: aangezien cliënten zelf voor verandering zorgen.
  - Fijn dat clienten op deze manier goedkope hulp op afstand kunnen krijgen.
  
  Effectiviteit:
  - Effectief bij angststoornissen, depressie en obsessieve-compulsieve stoornissen, maar ook bij langdurige fysieke klachten.
  - Het grootste effect wordt behaald bij mensen uit een niet-klinische populatie, met begeleiding van een psycholoog en wanneer het materiaal op CGT gebaseerd is.

• 1.2 Hoorcollege 1.2

  Dit is een preview. Er zijn 16 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Als we zelfhulpmaterialen (zoals zelfhulpboeken) vergelijken met laag-intensieve behandelingen, welke drie dingen kunnen we daar dan over zeggen?

  - Behandelingen met een lage intensiteit maken vaak gebruik van ‘vehicles’ zoals zelfhulpmateriaal (boeken, audio, internet of mobiele app)
  - De therapeutische technieken en werkingsmechanismen zijn vergelijkbaar met face-to-face interventies
  - Begeleide zelfhulp kan als een laag intensieve behandeling worden beschouwd, maar zelfhulp materiaal (zoals boeken, mobiele app) op zichzelf staand waarschijnlijk niet