Kraamzorg NIEUW
85 belangrijke vragen over Kraamzorg NIEUW
De hoofdtaken van wijkverpleegkundige kunnen op twee gebieden liggen.
2. Jeugd Gezondheids Zorg (JGZ)
Een goede methode om in de kraamzorg tot duidelijke afspraken te komen is de volgende:
- Analyse van mogelijkheden
- Aanbod
Bij iedere evaluatie is het van belang om te kijken of de zorgdoelen behaald zijn, dit noemen we ...........
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Je kunt meewerken aan de meting van de kwaliteit van de kraamzorg door:
- Het bespreken van de protocollen
- Evalueren met de zorgvragers aan de hand van standaardformulieren
Vier periodes waarin het baringsproces is verdeeld:
2. Uitdrijvingstijdperk
3. Nageboorte tijdperk
4. Post-placentaire tijdperk
De horizontale bevalling kan op twee manieren toegepast worden:
2. Zijligging
Baarhoudingen die niet duidelijk onder de verticale of horizontale baring vallen
- Knie ellebooghouding
- Onderwater bevalling
Als er materiaal vuil geworden is door vruchtwater, bloed en dergelijke moet dit onmiddellijk worden schoongemaakt.
Hierbij ga je als volgt te werk:
- Maak met een keukenrol of wc papier het oppervlak schoon en stop dit papier in een apart zakje voordat je het in een vuilniszak gooit.
- Reinig het oppervlak met een sopje en spel goed na.
- Desinfecteer vervolgens met een ontsmettingsmiddel bv alcohol 70%. verdunde spiritus of verdund bleekwater 1 kopje op 5 liter.
- gooi de wegwerp handschoenen weg.
- was je handen volgens WIP-procedure.
De score wordt twee keer opgemaakt.
èèn minuut en vijf minuten na de geboorte.
Bij elke score worden vijf kenmerken van de pasgeborene beoordeeld:
2. De ademhaling
3. De spiertonus
4. De reactie op prikkels
5. De huidskleur
Indien een baby problemen heeft met ademen kan zich dit op verschillende manieren uiten:
- Kreunen
- Neusvleugelen
- Intrekken tussen de ribben of het borstbeen als teken dat de hulp ademhalingspieren ingezet worden.
Raadpleeg als je een dan deze symptomen ziet altijd direct de verloskundige of huisarts.
Er zijn verschillende ontspannen baarhoudingen voor de baren de mogelijk. Laar haar bijvoorbeeld;
- Achterste voren op een stoel zitten met handen en arm geleund op de stoelleuning
- Tegen de muur of de partner staan met de handen onder de buik
- In hand-knieën stand gaan staan, met benen gespreid en steunend op de onderarmen
Richtlijnen voor verzorgende taken tijdens de partus
- Als de baby is geboren, noteer je de tijd
- Zorg ervoor dat er genoeg licht is en de verloskundige goed bij de materialen kan komen
Het kan bij een hoofdligging voorkomen dat een handje of voetje van de baby uitzakt.
De belangrijkste oorzaken hiervan zijn:
- Ongunstige ligging van de baby
- Kleine schedel
De redenen voor een niet geplande keizersnede zijn bijvoorbeeld:
- Langdurig niet-vorende uitdrijving
Rupturen (scheur in het perineum) worden verdeeld in vier graden:
Deze ruptuur is senvoudig te hechten.
2e graadsruptuur zijn ook de spieren onder de huid gescheurd. Verloskundige kan deze zonder probleem de ruptuur hechten.
3egraads ruptuur of subtotaal ruptuur is het perineum tot aan de kringspier van de anus en een deel van de anus gescheurd,
De vrouw moet naar het ziekenhuis om de wond te Latem hechten. Na elke bevalling onderzoekt de verloskundige het perineum op rupturen.
Er zijn twee manieren om fysiologische icterus (geelzucht) te behandelen:
- extra voeding
Pathologische icterus kan verschillende oorzaken hebben:
- slechte leverwerking als gevolg van infectie van de lever
- stofwisselingsziekte zoals CHT. Dit is een schildklier afwijking die opgespoord kan worden door middel van de hielprik.
Als het bilirubine gehalte in het bloed te hoog wordt, bestaat het gevaar dat bepaalde gedeelten van de hersenen aangetast worden. Dit heet kernicterus, omdat kerngebieden van de hersenen beschadigd worden. Dit heeft ernstige gevolgen voor de ......
De behandelmethode voor pathologie icterus is..........
Bij ......... wordt her kind bloot onder zogenaamde blauwe lamp gelegd. Het licht van deze lamp bestaat vooral uit ultraviolet licht dat een blauwe kleur heeft.
.......... is een erfelijke stofwisselingsziekte die gemiddeld bij 1 op de 15.000 zuigelingen wordt geconstateerd.
Als deze stofwisselingsziekte niet behandeld wordt, kunnen er onherstelbare hersenbeschadigingen optreden.
Adreno genitaal syndroom is een ziekte van de ........
Zonder behandeling wordt het kind ernstig ziek.
In Nederland worden ongeveer 18 kinderen per jaar met deze .........ziekte geboren
Ernstige verschijnselen van adreno genitaal syndroom (bijnier ziekte)
- sufheid
- navelbloedingem
- nekstijfheid
- grauw zien
- kreunen
- bloedspugen
- snel uitbreidende huiduitslag
In de baarmoeder heeft het kind extra veel ............ en een hoog hemoglobine gehalte. Zowel voor als na de geboorte is dit nodig om het zuurstofgehalte van het kind op een goed peil te houden. Na de geboorte worden de extra ................. snel afgebroken
Ontlasting kan soms uit de darm geperst worden, dit heet:
Hulp bieden bij darmkrampjes
- bij flesvoeding een kleinere speen te gebruiken
- de baby regelmatig even van de borst of van de fles te halen, om tussendoor lucht te laten ontsnappen
Enkele dagen na de geboorte wordt hielprik afgenomen. Door verpleegkundige van het consulatiebureau of de verloskundige bij de zorgvrager thuis.
Het gaat om de aandoening van de ......... , aandoening van de bij .... , ............... en een aantal stofwisselingsziekte.
Aandoeningen zijn niet te genezen maar wel goed te behandelen met medicijnen of dieet.
Oorzaken van braken bij pasgeborenen
- een infectie
- te veel voeding
Overgangsontlasting is de ontlasting vanaf de ... dag.
De kleur wordt lichter, samenstelling wordt minder taai en plakkerig.
Tekenen van koemelk overgevoeligheid
- braken en onvoldoende groei
- eczeem
- chronische verkoudheid, astma of bronchitis
Lichamelijke veranderingen bij de pasgeborene
- veranderingen bij de huid
- veranderingen in het zenuwstelsel
- veranderingen in het bewegingsstelsel
- veranderingen in het spijsverteringskanaal
- veranderingen bij het uitscheidingsstelsel
- veranderingen in de zintuigen
- veranderingen in heg geslachts organen
De eerste ontlasting van de pasgeborene is donker bruin of zelfs zwart van kleur. Het is kleverig en moeilijk van de billen te verwijderen, het wordt ........ genoemd.
Meconium is de eerste ontlasting van de pasgeborene en bestaat uit resten van ingeslikt ..... , afgesloten .............. en .......
Bij borstvoeding is er een openverbinding via de ............... waardoor bacteriën gemakkelijk binnendringen.
Signaleren van borstontsteking (mastitis)
- hoofdpijn en vermoeidheid
- warme, harde en rode plekken in de borst
- pijnlijke borst
Opbouw van flesvoeding de eerste 8 tot 10 dagen
Dag 2: 20 cc per voeding, 6 a 7 keer per dag
Dag 3: 30 cc per voeding, 6 a 7 keer per dag
Dag 4: 40 cc per voeding 6 a 7 keer per dag
Dag 5: 50 cc per voeding 6 a 7 keer per dag
Dag 6: 60 cc per voeding 6 a 7 keer per dag
Dag 7: 70 cc per voeding 6 a 7 keer per dag
Dag 8: 80 cc per voeding 6 a 7 keer per dag
Borstvoeding heeft veel vooroordelen ten opzichte van kunst- of flesvoeding.
De twee belangrijkste zijn:
2. Het versterken van de band tussen het kind en de moeder
Vicryl-hechtingen lossen vanzelf op, hechtingen van nylondraad worden rond de .... dag verwijderd door de verloskundige of huisarts
Observatie punten in verband met blaasonsteking
- Lichte verhogingstemperatuur
- Brandig gevoel tijdens urineren
Kerntaken verzorgende in verband met mobiliteit
- stimuleer de kraamvrouw met opstaan
- regelmatig naar het toilet en even heen en weer lopen
- rapporteer klachten aan de verloskundige
Aandachtspunten bij acute opname
- kinderen opvangen
- kleding klaarleggen voor het ziekenhuis
- zorgdossier afronden
Na de bevalling neemt het hormoon ...... toe waardoor de borstvoeding op gang komt.
Enkele redenen voor een geplande keizersnede zijn
- afwijking van de bekken
- placenta preavia (placenta te laag)
...... is afscheiding uit de baarmoeder de eerste vijf weken na de bevallen
Normaal bloedverlies tijdens de kraamperiode is ongeveer vergelijkbaar met ruim bloedverlies tijdens de menstruatie ongeveer ........ / ....... ml per dag
Wanneer meer bloedverlies optreedt dan nrormaal vlak na de bevalling rond de ..... / ...... ml en in de kraamperiode ..... ml, dat heet een fluxus
500ml
Een kraambedpsychose of peurperale psychose is een ernstige psychiatrische probleem na de ...
Islam
Iemand is ook onrein het geslachtsverkeer, menstruatie en een bevalling. Om weer rein te worden, moet hij de grote reiniging ondergaan. Een grote reiniging bestaat uit:
- Huis en kleren moeten schoon zijn
Allochtone vrouwen
Een oud gebruik is om meteen na de geboorte, de handen en de voeten van de baby met henna in te smeren
Dat zou ....................... op een afstand houden
Allochtone vrouwen
Het kind wordt soms met ..... ingewreven.
Dit is om het te reinigen en zodat hij later niet te veel gaat transpireren.
Het belangrijkste ......... uitgangspunt is dat alles leeft met elkaar verbonden is
Heel belangrijk in de Islam is de reinheid.
Er worden twee soorten onreinheid onderscheiden.
2: grote onreinheid
Islam
Iemand is onrein als hij bijvoorbeeld naar de wc is geweest of na het slapen.
Er zijn dan bepaalde voorschriften om weer schoon te worden.
Dit heet kleine reiniging, die ook voor elk gebed uitgevoerd moet worden. Dat gaat als vogt.
- drie keer wassen van voeten tot knieën
- drie keer wassen van oren, neus en mond
Verbrandingen kun je in drie soorten verdelen:
- hete vloeistoffen
- warme voorwerpen
Kindermishandeling signaleren kun je drie categorieën indelen
- taal (wat zegt het kind en hoe zegt het kind iets)
- lichaam (heeft het kind blauwe plekken, littekens ect)
Tijdens een proffesionele relatie wordt van de kraamverzorgende het volgende verwacht
- in staat zijn om snel te reageren op nieuwe situaties
- emotioneel niet te betrokken raken
- een voorbeeldfunctie vervullen binnen het kraamgezim
Proffesionele beëindigen van een kraamgezin
- geen dure cadeaus aannemen
- het afscheid zelf niet te emotioneel maken
Kenmerken van een proffesionele kraamzorg relatie
- kraamverzorgende streeft naar zelfredzaamheid van het gezin
- moet flexibel zijn, zich snel instellen op de voorkeuren en gewoonte van haar zorgvragers
Onder wiegendood verstaan we dat plotselinge dood van een zuigeling, zonder direct aanwijsbare redenen.
Tot de wiegendood kinderen reken we kinderen die bij overlijden ouder dan ........ en jonger dan ........ zijn.
Wiegendood staat ook bekend onder de afkorting SIDS, dit staat voor Sudden Infant Death Syndrome
Een veilige wieg of veilig bedje voldoet aan de volgende voorwaarden:
- de baby moet vanuit de wieg geen snoeren kunnen pakken
- het matras moet goed in het wiegje passen ect
Er zijn twee kenmerken voor speelgoed
2: Kemakeurmerk
Het CE keurmerk wordt niet getest door een onafhankelijk keuringsindistuut, daarom is dit merk geen gerankte voor veiligheid,
Het kemakeurmerk is dit wel.
Als dit merk op het speelgoed staat kunnen ouders er van uitgaan dat dit veilig is.
Als het niet duidelijk is of speelgoed bedoeld is voor oudere kinderen moet het erop staan:........
Zichtbaar vuil kun je op twee manieren schoonmaken
- Nat reinigen
De kraamvrouw is gevoeliger voor infecties door:
- lichamelijke uitputting na de bevalling
- bloedverlies
- Een open verbinding na de bevalling van de vagina, de baarmoeder, de buikholte en de tepels ziektekiemen kunnen zich zo gemakkelijk verspreiden.
De baby is gevoelig voor infecties door
- Een nog niet geheel ontwikkeling immuunsysteem
- Een open navelstrengstromp
- Een verminderde weerstand
Het is beter wegwerpschorten te gebruiken als een groter besmettingsgevaar is, dit kan zijn:
- Verzorgende handelingen verricht bij verschillende zorgvragers
- Als je meerdere partussistenties moet doen op een dag
Teratologie informatie service
Vereniging infectieziekten die afwijkingen bij de foetus veroorzaken:
- Toxoplasmose
De gevolgen van het overmatig gebruik van alcohol voor de baby (als je zwanger bent) zijn:
- Aangeboren afwijkingen
- Uiterlijke afwijkingen aan het gezicht
- Ontwenningsverschijnselen na de geboorte
Bij het geven van advies houd je rekening met de volgende factoren
- Sluit bij je advies aan wat de zorgvrager al weet
- Geef de adviezen niet nadat iemand al lang pijn heeft.
Je adviseert de zorgvrager over aanpassingen in leefwijze en verzorging.
De adviezen kunnen betrekking hebben op:
- het huishouden
- verzorging van de baby
- andere hulpverleningsmogelijkheden (bv. lactiedeskundigen)
Er zijn verschillende methoden van geboorte beperking
- Spiraaltje (eventueel met hormoonafgifte)
- Condoom (zowel mannen en vrouwen condoom)
- Pessarium (met zaaddodende pasta)
- Sterilisatie ( van de vrouw of van de man)
De primaire preventie richt zich tijdens de kraamperiode vooral op:
- Het psychisch herstel van de moeder
- De algemene toestand van de baby
- De borst-flesvoeding
Adviseren is het geven van deskundige ............ en ............
Het advies is gericht op een vraag van èèn zorgvrager.
Bij een punctie haal je ..... of ....... uit een weefsel door middel van een holle naald
De symptomen van een fluxus postpartum zijn:
- Baarmoeder stand stijgt of blijft hoog
- duizeligheid/wegzakken kraamvrouw voelt klam aan, wat doe je?
- Weeg de matjes/verband
- Masseer de uterus zo dat deze contraheert
- Ledig de blaas ect.
Met preventie en gezondheidsvoorlichting zorg je dat de zorgvrager weet hoe hij zo gezond mogelijk blijft en ziekten of kwalen voorkomt.
Een pasgeborene die borstvoeding krijgt en geen vitamine K krijgt toegediend, krijgt na 1 tot 3 maanden tekort aan deze vitamine. De baby kan dan een hersenbloeding krijgen.
Kinderen die borstvoeding krijgen, moeten bovendien vanaf de 2e week tot en met de 3e maand elke dag een aanvulling van .... microgram krijgen.
Een kraamvrouw heeft na een sectio vaak weinig beweging, omdat ze moet bijkomen van de operatie. Er ontstaat daardoor wel een grote kans op trombose.
Om te voorkomen dat een kraamvrouw trombose krijgt, moet je ...... subcutaan inspuiten.
..... gaat de stolling van het bloed legen.
Als een kind geboren is met behulp van een tang of door een vacuümextractie, heeft een grotere kans op een hersenbloeding dan bij een normale bevalling.
Om dit te voorkomen wordt vaak intramusculair ............ toegediend
Als een kraamvrouw trombose heeft, wordt via een infuus ..... in een vrij hoge dosis continu toegediend. Dit doet de arts of in sommige gevallen de verpleegkundige
De wonden die je het meest tegenkomt op de verloskundige afdeling zijn:
- Wonden ten gevolge van een episiotomie
- Wonden ten gevolge van een perineumruptuur
Voor het uitvoeren van de voorbehouden handelingen geldt er èèn bevoegdheidsregeling in de wet BIG.
voor verzorgende geldt hierbij dat:
- Ze de handeling moet uitvoeren volgends aanwijzing van de arts, tandarts of verloskundige.
- Ze bekwaam is om de voorbehouden handeling uit te voeren. Zo mag een arts een verzorgende bijvoorbeeld vragen om bij een zorgvrager een katheter in te brengen. Als de verzorgende voldoet aan de bovengenoemde voorwaarden.
In staaltabletten zitten ....
Deze worden vaak aan zwangere en kraamvrouwen gegeven omdat ze vaak een laag ...gehalte hebben waardoor ze bloedarmoede kunnen krijgen.
Foliumzuur wordt ook vaak aan zwangere gegeven.
Als er niet voldoende van is, kunnen zowel het kind en de moeder ..... krijgen.
Bovendien verminderd foliumzuur de kans op een open ruggetje bij de baby
Er zijn verschillende oorzaken voor het huilen van een baby.
- Hij geeft een vieze luier
- Hij heeft het te koud
- Hij heeft het te warm
- Heeft behoefte aan contact
- Heeft langdurige pijn
- Heeft te veel voeding naar binnen gekregen.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden