Startpagina / Samenvattingen / Krause's Food & the Nutrition Care Process / slokdarm-dumping-klachten

Bovenste maag darm

41 belangrijke vragen over Bovenste maag darm

Welke zijn de componenten van de uitgebreide voedingsbeoordelingsparameters van patiënten met gastro-intestinale aandoeningen?

Evaluatie van antropometrie
Biochemische markers
Voedingsgeschiedenis (typische inname via de voeding, veranderingen in eetlust, allergieën, intoleranties, kauwen, slikvermogen)
GI-symptomen (misselijkheid, braken, diarree, constipatie)
Gebruik van voedingssupplementen

Hoe lang is de slokdarm?

Bij een volwassenen ongeveer 25 cm

De bovenkant van de slokdarm zit vast aan de .... En de onderkant van de slokdarm zit vast aan de ........

Farynx
Cardia

Oesofagale dysfagie is een belemmering van de passage van voedsel en drank in de maag

nee, in de slokdarm

Oorzaken van een belemmering in de slokdarm kunnen zijn:

vernauwing door bindweefselvorming (soms na radiotherapie)

tumoren
doordat onderste klep van slokdarm niet goed kan ontspannen
doordat de peristaltiek van de slokdarm niet goed functioneert (sclerodermie, diabetische neuropathie, MS)

De slokdarm scheidt bicarbonaat, groeifactor en prostaglandine E2 af, wat beschermt tegen ..

maagzuur

Protonpomp remmers worden gebruikt bij patiënten die last hebben van ...

maagzuur

(remmen de afscheiding van zuur)

Wat is het verschil tussen NERD en GERD?

GERD is met erosie van de slijmlaag (vaker bij mannen)
NERD is non-erosief, vaker vrouwen

Welke leefstijl aanpassing helpt klachten van GERD te vermijden?

vermijden tabak en stress
hoofdeinde bed omhoog
losse kleding

Risico van een slokdarmverwijdering is een verhoogde kans op dumping (versnelde maag leging

Welke voeding kun je bij GERD beter vermijden?

koffie
alcohol
koolzuur
pepermunt
chocolade
zure/ kruidige voedingsmiddelen

Wat is het advies bij GERD?

kleine porties
niet eten 2 uur voor liggen
afvallen bij overgewicht

Bij gastritis(maagslijmvlies ontsteking is de ijzerinname belangrijk

ja, als er sprake is van bloedverlies tgv de ontstekingen

GERD is een risicofactor voor Barret's slokdarm

ja, metaplasie (=het normale epitheelweefsel wordt vervangen door een zuil-achtig weefsel dat lijkt op darmweefsel) en er is meer risico op kanker

BE is een voorstadium van slokdarm adenocarcinoom

Naarmate een vrouw meer zwangerschappen heeft gehad daalt het risico op GERD.

Nee, stijgt

Klachten bij hoofd en nekkanker zijn vaak moeite met..

slikken

Oesafagitus is een ontsteking van de slokdarm. Een acute ontsteking kan worden veroorzaakt door:

irriterende voeding
intubatie
virusinfectie

Wat is de medische behandeling voor een chronische slokdarmontsteking (oesofagitus)?

Protonpomp remmer
Histamine 2 receptor antagonist
Maagzuurremmers
Prokinetische middelen (bevorderen de maagontlediging)
Operatie (fundoplastiek)

Welke 3 hoofdlijnen voor voedingsmanagement worden aanbevolen bij oesofagitus?

Verminder de blootstelling van de slokdarm aan het zuur door het vermijden van grote maaltijden, vet in de maaltijd en alcohol
Verminder de zuurgraad van het maagzuur door koffie en gefermenteerde alcohol (wijn, bier) te vermijden.
Voorkomen van pijn en irritatie door alle voeding te vermijden waarvan de patiënt aangeeft dat dit de symptomen verergert.

Bij (vroege) dumping is sprake van een versnelde maaglediging in de .... darm tgv....

dunne

tgv ontbreken pylorusfunctie

Een gastrectomie (geheel of gedeeltelijke chirurgische verwijdering van de maag) kan leiden tot...

vetdiarree en hypoglykemie

Welke soort dumping (vroege of late) geeft klachten die lijken op een hypo?

Late dumping

Mensen met dumping zouden met name eiwitten moeten eten in hun voeding

Chronische gastritis kan leiden tot een tekort aan B6

nee, B12:

doordat het maagslijmvlies dunner wordt adv de ontsteking kan er minder intrinsieke factor worden aangemaakt waardoor een tekort aan B12 kan ontstaan.
gebeurt vooral bij atrofsiche gastritis waarbij de ontsteking wordt veroorzaakt door een auto-imuunrecatie.

Gastroparese (luie maag) komt vaker voor bij..

diabetes door neuropathie of hoge bloedglucose spiegels
hypothyreoïdie
bijwerking van geneesmiddelen, zoals bij parkinson
na genezing van maagzweer

Maagspieren werken niet

Veel mensen met maagklachten hebben last van ... omdat ze denken dat ....... voedingsmiddelen niet goed zijn en pijn veroorzaken

obstipatie
vezelrijke

Vroege dumping treedt op 15-30 minuten na de maaltijd. Wat gebeurt er dan?

in de dunne darm komt te veel voeding met een te hoge osmotische waarde die veel vocht aantrekt. Hierdoor ontstaan klachten: vol, misselijk, darmkrampen, diarree. het vocht wordt aan de bloedvaten onttrokken, hierdoor daling bloeddruk en klachten als transpireren, duizeligheid en neiging tot collaps

Verschijnselen van late dumping treden 1-2 uur na de maaltijd op. Wat gebeurt er dan?

na een verwijdering van een deel van de maag of darmen komt de voeding veel sneller in de dunne darm en geeft dan een snelle glucosestijging. De insulineproductie is hierop niet afgestemd en geeft te te laat voldoende insuline en blijft te lang doorgaan. Waneer alle suikers al uit de bloedbaan zijn, gaat de insulineproductie nog door en leidt zo tot hypoglykemie klachten.

De kans op dumping stijgt bij voeding met een lage osmolariteit.

Fout: hoge osmoloariteit
vaak veel suiker
ook lactose kan klachten geven tgv melksuiker, zure producten als yoghurt gaan dan beter

Symptomen van dumping zijn o.m.:

volle buik/vol gevoel
warmte/rode opvliegers (flushing)
diaree

Een chirurgisch behandeling voor de behandeling van slotdarmontstekingen tgv GERD waarbij de fundum van de maag rondom de onderkant van de slokdarm wordt gewikkeld heet:

fundoplication
fundoplastie?

Een algemeen term voor maagongemakken na de maaltijd noemen we

indigestie/dyspepsie

maagklachten door verstoring spijsverteringssysteem

Een (gedeeltelijke) verwijdering van een deel van de nervus vagus die de parietale cellen innoveert om maagzuurafscheiding te verminderen noemen we..

parietale cel vagotomie

Wat verlaagt de druk op de onderste oesofagale sfincter?

koffie en chilipeper

Chronische maagontsteking leidt tot een verlies aan

maagzuur
intrinsieke factor

Welk van deze voedingsmiddelen wordt het best getolereerd bij dumping: fruitijs, aardappelpuree, frisdrank, melk

aardappelpuree

Sucralfaat wordt bij maagzweren gebruikt om de maagwand en slijm te beschermen

correct

Een parietale cell vagotomy interfereert op de afscheiding van

maagzuur

Een stress zweer is veel voorkomend bij kritisch zieke patiënten

ja

wordt geassocieerd met een lage bloeddruk en kan bloedingen veroorzaken

Wat zijn voedingsmiddelen die een gunstig effect kunnen hebben bij een maagzweer?

kurkuma, groene thee, broccoli, blauwe bessen, kimchi

meer omega 3 en 6 vetzuren

Dieetkenmerken ontsteking in maag en/of slokdarm

Richtlijnen goede voeding
Bij overgewicht: energiebeperkt (tevens vetbeperkt 30 en% en koolhydraatbeperkt 40 – 50en%) (zie dieetbehandelingsrichtlijn 9 ‘Overgewicht en obesitas‘)
Bij onbedoeld gewichtsverlies: energie volgens behoefte, rekening houdend met verliezen. Eiwit bij ziekte 1,2 – 1,5 gram per kg lichaamsgewicht (zie dieetbehandelingsrichtlijn 17 ‘Ondervoeding‘)
Voldoende vezels: 30 – 40 g/dag ( en circa 14 g/1000 kcal)
Voldoende vocht: 2 liter, vooral bij obstipatie
Regelmatig eetpatroon: drie hoofd- en drie tussenmaaltijden
Individueel bepalen welke voedingsmiddelen klachten veroorzaken

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Krause's Food & the Nutrition Care Process | 9781437722338 | L Kathleen Mahan, et al

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Bovenste maag darm