Nieren - Urolithiasis - Urolithiasis - B

11 belangrijke vragen over Nieren - Urolithiasis - Urolithiasis - B

Welke zijn symptomen van nierkolieken en/of nierstenen?

  • Pijn ontstaat acuut;
  • Geeft enkelzijdige flankpijn;
  • Komt in aanvallen;
  • Geeft bewegingsdrang;
  • Gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken.
  • Chronische enkelzijdige flankpijn, soms aangeduid als rugklachten;
  • Hematurie na lichamelijke inspanning;
  • Chronische urineweginfecties;
  • Nierbekkenontstekingen;
  • Krampende aandrang tot urineren;
  • Pijnlijke mictie;
  • Macroscopische hematurie;
  • Koorts (mogelijke infectie).

Welke zijn de belangrijkste purinerijke voedsel?

  • Vis (met name ansjovis, sardines, krab, haring, makreel, hom, garnalen, sprot, wijting),
  • Orgaanvlees (lever, niertjes, zwezerik en hersenen)
  • In mindere mate vlees, wild en gevogelte, alcoholische dranken, zoals bier en wijn.

Welke zijn de aanbeveling van vet voor patiënt met urinewegstenen?

Er zijn geen specifieke aanbevelingen, maar het is aangetoond dat diëten rijk aan omega-3-vetzuren een positief effect hebben op steenvorming.
(2 keer per week vis te eten, waarvan ten minste 1 keer vette vis).
Bij enterische hyperoxalurie (EH) en oxalaatnefropathie, moet de inname vet beperkt worden.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wanneer en waarom wordt een vet beperkt dieet geadviseerd voor patiënt met urinewegstenen?

Bij patiënten met short bowel-syndroom.
Door malabsorptie van vet kan calcium zich binden aan het niet-geabsorbeerde vet, in plaats van aan oxalaat, met als gevolg een verhoging van het oxalaat gehalte in de darmen en risico op urinewegstenen.

Welke zijn de aanbeveling van vitamine C en D voor patiënt met urinewegstenen?

Vitamine C: 75 mg/dag (nieuwe aanbeveling DNN - voorheen 2000 mg/dag)
Vitamine D: volgens aanbevolen hoeveelheid en suppletie conform advies Gezondheidsraad. Voorkom overdosering.
  • Vrouwen <50 jaar met getinte huid, bedekte huid of zonontrekking: 10 mcg
  • Mannen < 70 jaar met getinte huid, bedekte huid of zonontrekking: 10 mcg
  • Vrouwen 50-69 jaar: 10 mcg
  • Mannen en vrouwen >=70 jaar: 20 mcg
  • Max 50 mcg/dag

Waarom moet citraat bij calciumfosfaatstenen beperkt worden?

Bij deze stenen is hogere pH van de urine juist minder gunstig.
Calciumfosfaatstenen ontwikkelen zich in alkalische urine (pH > 7,2).

Welke is de aanbeveling van calcium voor patiënt met urinewegstenen?

Geadviseerd wordt de inname van calcium niet te beperken (950-1200 mg/dag) en producten die oxaalzuur bevatten gelijktijdig met calciumrijke producten in de maaltijd te nuttigen en de dagelijkse inname van oxaalzuur bevattende producten wel te beperken.

Welke voedingsmiddelen zijn rijk aan oxalaat?

  • Spinazie
  • Rabarber
  • Bietjes
  • Noten (alle soorten)
  • Chocola (en andere producten die cacao bevatten)
  • Peterselie (kan in kleine hoeveelheden worden gegeten)
  • Carobepoeder (alternatief product voor koffie en cacao)
  • Thee
  • Boerenkool, knolselderij, pastinaak, postelein, zuring, cola, tarwezemelen, blauwe druiven, okra, asperges en aardbeien.

Welke rol spelen voedingsvezels in het proces van urinewegstenen vorming?

Voedingsvezels kunnen hypercalciurie verminderen door de intestinale absorptie van calcium met 20 – 33% te verlagen.
Daarvoor is minimaal 24g vezels per dag nodig (van 25 - 30 g per dag)
Grote inname van vezels kan de absorptie van magnesium in de darm verminderen wat kan resulteren in een tekort.
Magnesium is een inhibitor van kristalvorming. Patiënten die een zeer vezelrijk dieet volgen dienen periodiek te worden gecontroleerd op een tekort aan magnesium in het plasma.
Vezelrijke producten die ook veel oxalaat bevatten moeten worden vermeden.

Welke is de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid natrium voor patiënt met urinewegstenen?

  • Calcium(oxalaat)stenen: 2000-2400 mg/dag (5-6 g/dag zout)
  • Struvietstenen/ammoniummagnesiumfosfaatstenen: minder dan 2400 mg/dag of minder dan 2000 mg/dag bij gebruik van diureticum.
  • Cystinestenen: minder dan 2400 mg/dag of minder dan 2000 mg/dag bij gebruik van diureticum.

Hoe kan de impact van oxaalzuurrijk voedsel beperkt worden?

Door deze producten te eten samen met een calcium rijk product.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo