Respiratory disease - Bronchiectasis
7 belangrijke vragen over Respiratory disease - Bronchiectasis
Wat is de pathogenese van bronchiectasis?
In ontwikkelde landen is cystische fibrose de meest voorkomende oorzaak.
Hoe presenteren patiënten met bronchiectase zich?
Eveneens zijn halitose (slechte adem), malaise en episoden van pneumonie kenmerkend.
Bij onderzoek zijn crepitaties te horen over de geinfecteerde delen, veelal de longbasis.
Wat zijn de klinische kenmerken van bronchiectasis?
- milde bronchiectasis:
- geel of groen sputum na ee ninfectie
- gelokaliseerde gebieden van de long kunnen gedeeltelijk zijn aangedaan - verslechtert:
- een slechte adem (halitose)
- terugkerende episoden van malaise
- pneumonieepisoden
-"clubbing"= vergroting van de toppen van de vingers of tenen
- kraken bij de geïnfecteerde gebieden, vooral bij de longbases - Ernstig:
- slechtruikende, dikke, khakigekleurde sputum
- hemoptysis
- kortademigheid
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe kan de diagnose bronchiectase gesteld worden?
- X-thorax: laat gedilateerde bronchi zien met soms cysten
- Hoge resolutie CT: zelfde als x-thorax maar meer precies; luchtwegen zijn vaak groter dan de gassocieerde bloedvaten
- Sputumkweek
- Sinus rönten: 30% heeft rhinosinusitis
- Serum immunoglobuline: 10% heeft autoantilichamen
Hoe wordt bronchiectasis gediagnosticeerd?
- Röntgen: gedilateerde bronchi met veridkte bronchiale wanden, en soms meerdere cysten
- CT scan: verdikte, gedilateerde bronchi en cysten aan het einde van de bronchiolen. De luchtwegen zijn groter dan hun geassocieerde bloedvaten.
- Sputum: pathogenen identificeren. De belangrijkste zijn de staph. aureus, Pseudomonas aeruginose, H. influenzae en anaeroben.
- Sinus X-ray: 30% heeft rhinosinusitis
- Serum immunoglobuline: 10% heeft antilichaamtekort (vooral IgA)
- Zweetelektrolyten (als cystische fibrose wordt vermoed)
- Mucociliaire klaring
Welke infecties geven de slechtste prognose bij bronchiectase?
Hoe wordt bronchiectasis behandeld?
- posturale drainage
- Antibiotica
- Bronchodilatators
- anti-inflammatoire middelen
- Chirurgie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)