Respiratory disease - Longcarcinoom
23 belangrijke vragen over Respiratory disease - Longcarcinoom
In welke twee typen kunnen longcarcinomen worden onderverdeeld, en wat is het verschil?
Kleincellige verspreiden zich vroeg in hun ontwikkeling.
Niet-kleincellige zijn vaker gelokaliseerd.
Hoe is de sterfte onder patiënten met bronchiale carcinomen?
In de UK is bronchiaal carcinoom de derde meest voorkomende doodsoorzaak, na ischemische hartziekten en cerebrovasculaire ziekten.
Wat zijn symptomen van een bronchiaal carcinoom?
- Hoesten:
- Kortademigheid: centrale tumoren blokkeren luchtweg; bij uitademen kortademig; een secundaire COPD
- Hemopthysis:
- Pijn op de borst: wanneer pleura zijn aangedaan
- Piepen:
- Gekke 'paarden' stem:
- Zenuwcompressie
- Finger clubbing
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een longcarcinoom?
- Sigaret roken, inclusief meeroken (>90% van de longkanker)
- Milieu:
- blootstelling aan radon
- asbest
- polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- ioniserende straling
- beroepsmatige blootstelling aan arseen, chroom, nikkel, aardolieproducten en oliën - Gastheerfactoren:
- al bestaande longziekte, zoals pulmonaire fibrose
- HIV infectie
- genetische factoren
Waar metastaseren bronchiale carcinomen veelal heen?
Wat zijn de belangrijkste alarmsymptomen bij een longcarcinoom?
Wat zijn lokale effecten van een longcarcinoom?
- Hoesten (na drie weken röntgen)
- Kortademigheid
- Hemoptysis (ophoesten bloed)
- Pijn op de borst
- Piepen
- Hese stem
- Zenuwcompressie
- Terugkerende infecties
- Bronchiaal carcinoom
- superior vena cava obstructie
- Tracheale tumoren
Welke vormen van longkanker metastaseren makkelijk en welke amper?
Adenocarcinoom: meestal metastasen, naar pleura, lymfeklieren, brein, botten
Grootcellig carcinoom: vroege metastasen
Kleincellig carcinoom: vroege metastasen, bevinden zich centraal
Wat zijn niet-metastatische extrapulmonale effecten van een longcarcinoom?
- Metabole effecten
- Endocrien (10%, meestal kleincellig)
- Neurologisch (2-16%)
- Vasculair en hematologisch (zeldzaam)
- Skelet
- Cutaan (zeldzaam)
Hoe wordt de diagnose en het vaststellen van het stadium van bronchiaal carcinoom gesteld?
- X-Thorax: een normale foto kan misleidend zijn omdat de ziekte in een centrale structuur (mediastinum oid) zit.
- CT: ook lever en bijnieren op metastasen checken, wanneer lymfevaten >1cm is vergroot
- PET-CT: verre metastasen worden aangetoond en voor mediastinale betrokkenheid
Diagnose en stadiëring van een longcarcinoom
- Röntgen (duidelijk bewijs voor kanker of niet-specifieke verschijningen)
- CT (uitbreiding ziekte)
- PET-CT (metastasen worden gemarkeerd)
- vezeloptische bronchoscopie (bepalen bronchiale anatomie en verkrijgen van biopten en cytologische monsters)
- Percutane aspiratie en biopsie (perifere longlaesies kunnen niet worden gezien door de vezeloptische bronchoscopie)
- Endobronchiale echo (stadiëreing van de longkanker, visualiseren meeste mediastinale knopen, fijne naald aspiratie)
- Met-echo-begeleide supraclaviculaire knoop monsterneming
- Door-video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie(biopsie en drainage)
- Andere niet beeldvorming onderzoeken, zoals bloedonderzoek voor anemie, biochemie van de lever, hypercalciëmie en hyponatriëmie
Waar bevinden zich veelal de primaire tumoren wanneer zich een secundaire tumor in de longen bevindt?
Ontwikkelen metastasen in de long zich in de parenchym of in de bronchi?
Wat zijn de bekendste paraneoplastische fenomenen?
- Ectopische adrenocorticotrofine syndroom
- syndroom van een inadequate ADH secretie
- Hypercalciëmie
Welk soort tumoren veroorzaken een pulmonair infiltraat?
Wat zijn voorkeursorganen van metastasen?
- mediastinum
- hals-, oksel of intra-abdominale knopen
- lever
- bijnieren
- botten
- hersenen
- huid
Welke benigne longtumor komt het meest voor?
Op X-thorax is een scherp begrensde structuur te zien. De groei is erg langzaam.
Wat zijn de indicaties voor een chirurgische behandeling?
- Vroeg stadium, niet-kleincellige longkanker (stadium I, II, en af en toe IIIa)
- curatief voornemen
Welke mediastinale tumoren komen veel voor?
Wat zijn indicaties voor een radiotherapeutische behandeling?
- voldoende longfunctie
- vroeg stadium niet-kleincellig
- goed alternatief voor chirurgische behandeling, vergelijkbare uitkomsten
- als chirurgie niet mogelijk is door co-morbiditeiten - symptomen verzachten
- aan het eind van chemotherapie om de behandeling te versterken bij kleincellig longkanker.
Is metastasectomie of radiotherapie effectiever tegen longkanker?
Wat zijn de indicaties voor chemotherapie?
- verbetert de respons op radiotherapie bij niet-kleincellig en verlengd de levensduur
- bij kleincellig
Wat zijn indicaties voor moleculaire diagnostiek en targeted therapy?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
