Malignant disease - Aetiology and epidemiology - Myelomas

4 belangrijke vragen over Malignant disease - Aetiology and epidemiology - Myelomas

Wat zijn de klinische kenmerken van een myeloom?

  • Botpijn (60%)
  • Destructie van de beenderen; fracturen van lange botten, vertebrale collaps, hypercalciumie
  • Beenmerginfiltraten van plasma cellen; anemie, neutropenie, trombocytopenie en productie van paraproteïnen
  • Nierschade (20-30%) door afzetting van lichte ketens in renale tubuli, hypercalciumie, gebruik van NSAID's

Hoe ontstaat de destructie van beenderen als gevolg van een myeloom?

In aanwezigheid van een myeloom neemt de activiteit van osteoclasten toe. Tegelijkertijd is er geen verhoogde activiteit van osteoblasten, waardoor er netto botafbraak is.
Bifosfosfonaten kunnen hulpvol zijn in de remming van osteoclasten, maar zullen de regeneratie door osteoblasten niet versnellen.

Op basis van welke twee kriteria kan de diagnose symptomatische myeloom gesteld worden?

  • significante paraproteïnemie
  • toegenomen plasmacellen in het beenmerg (>10%)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe ziet de behandeling voor een myeloom er uit?

Ten eerste moeten de bijkomende problemen als anemie en nierfalen worden behandeld. Dit verminderd de symptomen al drastisch en zal de QOL verbeteren.
Het myeloom zelf kan in jongere patiënten (<65-70 jaar) worden behandeld met actieve orale cyclofosfamide, thalidomine en dexamethason, gevolgd door een hogde dosis melphalan. Hierbij bereikt 40% complete remissie met een mediane overleving van 6 jaar.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo