Critical care medicine - Shock, sepsis and acute disturbances of heamodynamic function

11 belangrijke vragen over Critical care medicine - Shock, sepsis and acute disturbances of heamodynamic function

Wat zijn oorzaken van shock? (door slechte weefselperfusie)

  • hartfalen
  • verlies van (bloed)volume
  • abnormaliteiten in perifere circulatie

Naar welke waarden moeten gestreefd worden bij iemand in shock?

  • MAP >65mmHg
  • CVP 8-12mmHg (>12mmHg bij mechanische ventilatie)
  • urine output >0,5 ml/kg per uur,
  • ScvO2 >70% (of SvO2 >65%).

Hoe probeert het lichaam de shock-toestand op te lossen?

  • vasoconstrictie
  • verhoogde hartslag
  • verhoogde myocardiale contractie
  • productie van aldosteron door de adrenal cortex, welke zorgt voor het vasthouden van vocht en vult zo het circulerende volume aan.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke mechanismen worden in werking gezet in staat van shock?

  • sympatische-adrenale respons (aldosteron)
  • neuroendocriene respons (glucagon, cortisol)
  • vrijmaken van pro- en anti-inflammatoire stoffen (cytokinen, complement cascade etc)
  • activatie co-agulatie systeem
  • heamodynamische en microcirculaire veranderingen (vasodilatatie)
  • metabole resons

Wat zijn kenmerken van een hypovolumeuze shock?

  • Huid is koud en bleek/grijs
  • Geen urineuitscheiding
  • Zweten
  • Tachycardie
  • Metabole acidose

Wat zijn symptomen van een cardiogene shock?

  • myocardiaal falen
  • pulmonair oedeem
  • hartslag klinkt als gallopade

Wat zijn symptomen van een obstructieve shock?

  • harttoon gedempt
  • symptomen van pulmonaire embolie (pijn op borst, kortademig)

Wat zijn symptomen van een anafylactische shock?

  • Vasodiletatie (warm, lage bloeddruk, tachycardie)
  • Urticaria, cyanosis
  • Oedeem in het gezicht (lippen!)
  • Misselijkheid, overgeven

Wat zijn symptomen van een septische shock ofwel sepsis?

  • vasodilatatie
  • bonzende pols
  • snelle capillaire refill
  • hypotensie
  • coma

Hoe presenteert een sepische shock zich meestal?

Iemand (vooral ouderen) is een beetje verward, heeft tachycardie en tachypnoea met onverklaarbare hypotensie.

Wat is een bekende oorzaak van bacteriële sepsis?

Door een beschadiging in de mucosa van het gastro-intestinale tact kunnen bacteriën ophopen in deze 'gut' en zo het lichaam binnendringen en verspreiden naar andere organen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo