Kidney and urinary tract disease - Nefrotisch en Nefritis syndroom

8 belangrijke vragen over Kidney and urinary tract disease - Nefrotisch en Nefritis syndroom

Beschrijf het minimal-change nefropathie/disease (MCD).

In het geval van MCD zien de glomeri er onder de lichtmicroscoop normaal uit. Enkel is er fusie van de podocyten te zien.
De oorzaak voor proteinurie is dat onvolwassen CD43 lymfocyten ipv volwassen T-cellen een rol spelen bij de pathogonese. Exact mechanisme is niet bekend.
Meest voorkomend in kinderen, voornamelijk mannen.
behandeling bestaat uit hooggedoseerde corticosteroïden met prednosolon. Dit verminderd het lekken van proteïnen in de urine.
Ook worden cyclofosfamiden gebruikt als ciclosporine.

Beschrijf het congenitaal nefrotisch syndroom.

Het congenitaal nefrotisch syndroom is een autosomaal recessieve aandoening die bij 1 op 8200 geboorten in Finland voor komt. Deze kinderen hebben bij de geboorte een vergrote placenta.

Beschrijf focale segmentale glomerulosclerose (FSGS).

Focale segmentale glomerulosclerose komt voor bij nefrotisch syndroom met urinesedimenten.
Kenmerkend zijn grote proteïnesegmenten in de urine, heamaturie, hypertensie en verminderde renale functie.
Het lekken van proteïnen wordt veroorzaakt door een circulerende permeabiliteitsfactor.
Immunofluoriscentie laat infiltraten van C3 en IgM in de aangedane glomerulus zien.
Behandeling bestaat uit: prednisolon, ciclosprine en cyclofosfamide/aziothioprine
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe kenmerkt diabetische nefropathie zich?

Diabetische nefropatie, zowel als gevolg van DM type I als type II, kenmerkt zich door hyperfiltratie (>150 mL/min). Verder is er een verdikking van het glomulaire basaalmembraan te zien. Daarnaast worden podocyten afgebroken, waardoor podocyturie op treedt.
Behandeling bestaat uit ACE-inhibitors of angiotensine II.

Hoe kenmerkt IgA-nefropathie zich t.o.v. acuut nefritisch syndroom?

IgA-nefropathie kent eerder een chronisch beloop, waarbij de nierfunctie langzaam afneemt, terwijl bij een acuut nefrotisch syndroom de klachten zeer progressief zijn.

Welke vier glomerulaire syndromen onderscheiden we?

  1. asymptomatische urineafwijkingen
  2. nefrotisch syndroom
  3. nefritisch syndroom
  4. chronische glomerulonefritis

Op welke twee manieren kan het complementsysteem een rol kan spelen in geval van antilichaam geassocieerde schade aan de glomerulus?




Immuuncomplexen binden en activeren complement, en zwengelen zo de ontstekingsreactie aan. Dit leidt tot het aantrekken van ontstekingscellen, verhoogde vaatwandpermeabiliteit en cellulaire beschadiging door het complement membrane attack complex (MAC). De lokalisatie van de ontstekingsreactie bepaalt het karakter ervan.
Glomerulaire schade kan ook op treden in het kader van een vasculaire aandoening, voorbeelden hiervan zijn de vasculitiden zoals bijvoorbeeld M. Wegener en SLE. Bij een aantal ziektebeelden wordt het beeld bepaald door een trombotische microangiopathie, zoals het geval is bij bijvoorbeeld antifosfolipidensyndroom, hypertensieve crisis en het hemolytisch-uremisch-syndroom.

Hoe kan nefrotisch syndroom worden gediagnosticeerd?

Laboratoriumonderzoek:
Urine van 24 uur wordt verzameld en wordt nagekeken op eiwitten. Ook kunnen creatinine en eiwitspiegels worden vergeleken.
Bloed kan worden onderzocht op albuminespiegel (verlaagd door proteïnurie) en op eiwit- en vetcilinders.
Vetconcentratie kan tot wel drie keer zo hoog worden. Ook kan er sprake zijn van bloedarmoede of verhoging/verlaging van bloedstollingseiwitten.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo