Cardiovascular disease - Supraventriculair tachycardias
14 belangrijke vragen over Cardiovascular disease - Supraventriculair tachycardias
Bij wie komt 'inappropriate' sinus tachycardie voor? En waneer treedt het op?
Wat is een AVRNT? Bij wie komt dit veel voor? Waar presenteert men zich mee? (algemeen)
Man:Vrouw = 1:3.
Bij een AVRNT is sprake van re-entry van de impuls door een circuit in en rond de AV-knoop. Een AVNRT kan enkel ontstaan wanneer er een langzaam en een snel geleidingspad aanwezig is, waardoor re-entry mogelijk is.
Patiênten met een AVRNT presenteren zich met snelle hartkloppingen. (180-250 bpm)
Wat is het verschil tussen een typische en een atypische AVNRT?
- slow-fast
- traag pad naar ventrikels, snel pad terug naar atria
- P-top valt aan het einde van QRS complex
- 90% van de AVNRT's
Atypische AVNRT:
- fast-slow
- snelle pas naar ventrikels, trage pad terug naar atria
- P-top valt ruim achter de QRS complex
- 6% van de AVNRT's
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is het verschil tussen een AVNRT en een AVRT?
Daarnaast is een AVRT meestal een aangeboren afwijking als gevolg van een onvolledige scheiding van atria en ventrikels.
Welke manouvre helpt bij het vaststellen en tevens verminderen van supraventriculaire hartaandoeningen?
Hoe moet een acute AVNRT of AVRT behandeld worden?
- Liggen: activeert parasympathicus
- Valsalva manœuvre
- Adenosine: legt het hart even stil (soort reset)
Hoe werkt de toedining van adenosine bij supraventriculaire hartaandoeningen?
Welke medicijnen zijn effectief gebleken bij langdurige behandeling van supraventriculaire hartaandoeningen?
- Verapamil
- Diltiazem
- Bèta-blokkers
Wat zijn kenmerken van atriale tachycardie?
- Zowel bij jongeren als ouderen
- Veroorzaakt door re-entry en door cellen die spontaan eerder dan de sinus knoop depolariseren ->
- Kunnen over gaan in atriumfibrilleren
- Typische synescope (duizelig, moe, kortademigheid, polyurie)
- Warm-up fenomeen: geleidelijke versnelling
- Snelle, meestal onregelmatige polsslag
Wat kan de oorzaak zijn van atriale fibrillatie wanneer er klinisch geen aanwijzingen zijn?
Hoe behandel je een atriale fibbrilatie?
- Medicijnen waarmee de ventrikelcontractie gereguleerd kan worden:
- Cardioversie: door een schok met een defibrillator en anti-aritmische medicijnen (flecainide, propafenone)
- Eventueel co-agulopatische medicijnen als heparine en warfarine om kans op tromboembolie te verkleinen bij DC shock (bloedstroom even stil)
Hoe presenteert atriale flutter zich?
De ECG geeft regelmatige 'zaagtanden' tussen QRS complexen weer.
Hoe kunnen tachycardiën van de atria permanent worden behandeld?
Wat kan een overdosis digitalis tot gevolg hebben?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)