Startpagina / Samenvattingen / Laboratoriumuitslagen / inr-doseringsritme-hoge

Verhoogde bloedingsneiging (PT-INR) - Doseringsadviezen bij INR waarden buiten therapeutische ranges zonder bloedingscomplicaties

12 belangrijke vragen over Verhoogde bloedingsneiging (PT-INR) - Doseringsadviezen bij INR waarden buiten therapeutische ranges zonder bloedingscomplicaties

Bij kleine afwijking INR waarde

niet doseringsritme aanpassen ivm jojo effect (komt stabiliteit instelling niet ten goede)

INR eenmalig net onder of net boven eht streefgebied bij een in het algemeen stabiele instelling dan kan de dosering beter worden gehandhaafd als de volgende controle op korte termijn wordt uitgevoerd.

1 malige verandering van de dosering of bij veranderen doseringsritme

duurt een aantal dagen voordat de nieuwe INR waarde wordt bereikt

stollingsfacotr 2: heeft 4-5 dagen nodig om het nieuwe evenwicht te bereiken

INR controle na 2 a 3 dagen

geeft niet de werkelijke situatie weer

soms nuttig toch te prikken wanneer? bij zeer hoge INR waarden

Advies bij het veranderen van doseringsritme INR moet omlaag

beginnen met de laagste dosering

Bij hoge en zeer hoge INR waarden zal toediening van vit k wat doen met de INR

de INR snel omlaag brengen --> sneller dan wanneer er alleen wordt gestopt met het gnm

Bij een hoge en zeer hoge INR die onvoldoende daalt na het geven van vitamine k per os moet men denken aan

1. resorptie stoornis
2. ernstige leverfunctiestoornis

In klinische setting kan vitamine K

intraveneus worden toegediend

Bij zeer afwijkende INR waarden en zeker bij herhaling ervan zal altijd bij de patient of mantelzorger huisarts behandelend arts

naar de oorzaak moeten worden gevraagd

Wat te doen bij gebrek aan therapietrouw

De dosis niet te verhogen boven de dosis waarmee in het verleden een stabiele instelling werd bereikt indien bekend omdat anders het gevaar bestaat dat de INR te hoog wordt als de voorgeschreven hogere dosis wel wordt ingenomen.

Landelijke afspraak INR > 8

wordt op de dag van de bepaling doorgegeven aan de huisarts van de patiënt

dit wordt gedaan voor het geval er een bloeding ontstaat

INR 1,5 boven streefgebied

eenmalig 0,5 x gemiddelde dagdosering dag 0 of stop
herhaling doseringsritme 10% reduceren
max 1-2 weken

INR > 1 lager dan streef

eenmalig 1,5 of 2x dagdosering dag 0 of dag + 1 max 2-3 weken
herhaling doseringsritme verhogen met 5 a 10% max 1-2 weken

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Laboratoriumuitslagen

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Verhoogde bloedingsneiging (PT-INR) - Doseringsadviezen bij INR waarden buiten therapeutische ranges zonder bloedingscomplicaties

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding