Natrium - Hyponatriemie

7 belangrijke vragen over Natrium - Hyponatriemie

Referentie interval natrium

135-145 mmol/l (afhankelijk van leeftijd en geslacht)

Water 1 pijl omlaag; natrium 2 pijlen omlaag --> bloedvolume: hypovolemie
Oorzaken zijn:

1. renaal zoutverlies: diuretica, osmotische diurese, hypoaldosteronisme, ketonurie

2. extrarenaal zoutverlies:
- vochtverlies via de huid (transpireren, brandwonden, cystische fibrose)
- gastro intestinaal vochtverlies (braken, sonde, fistels, ileus, diarree),
- bloedverlies
- peritonitis
- pancreatitis

Water 2 pijlen omhoog; natrium 1 pijl omhoog --> bloedvolume: hypervolemie
Oorzaken zijn:

1. hartfalen
2. levercirrose
3. nefrotisch syndroom
4. zwangerschap
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Water 1 pijl omhoog ; natrium =; --> bloedvolume: normovolemie
Oorzaken zijn:

1. SIADH = syndroom van inappropriate ADH secretion
oorzaken oa meningitis, tumor cerebri, psychose,
tumoren (duodenum pancreas prostaat leukemie)
pijn/emotie, postoperatief (stress + infuus),
gnm (NSAID's ; SSRI's carbamazepine),
longziekten (infecties, tbc)

2. hormonale ontregeling
hypothyreoidie, bijnierschorsinsufficientie (glucocorticoidtekort)

3. zoutarm of zoutloos dieet

Snelle daling (1-2) dagen van de plasmanatriumconcentratie veroorzaakt

klachten

langzame daling kan het lichaam de natriumverschuiving naar intracellulair opvangen door oa kaliumverschuiving naar extracellulair

NB: behandel klachten niet lab uitslag
zeer enstige hyponatriemie is spoedgeval voor de kliniek

Behandeling acute hyponatriemie

1. onmiddelijk hypertoon NaCl infuus ongeacht oorzaak hyponatriemie
hypertoon = hoge osmotische waarde

2. bij chronische hyponatriemie moet te snelle correctie worden vermeden en meot de behandeling op de onderliggende oorzaak gericht zijn.

Combi thiazide diuretica met een aantal interacterende gnm wordt bewaakt door AIS

maar de afhandeling is (nog) niet altijkd gericht op het risico op hyponatriemie

let op: een aantal andere gnm worden nog niet bewaakt

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo