Oncologie en palliatieve zorg

15 belangrijke vragen over Oncologie en palliatieve zorg

Op welke wijze wordt de pt met een ongeneeslijke en levensbedreigende ziekte en zijn omgeving tegenwoordig benaderd in de palliatieve zorg?

Vanuit het veranderde levensperspectief met als primair doel verbetering of behoud van de kwaliteit van leven en in de terminale fase kwaliteit van sterven.

Wat houdt het begrip response shift in?

Ongeneeslijk zieke patiënten kunnen ondanks hun lichamelijke klachten oprecht verklaren dat ze gelukkig zijn en dat ze deze periode niet graag zouden willen missen. Dit heeft te maken met het bijstellen van waarden en normen in de loop van het ziekteproces en is in veel gevallen een zin- en betekenisvolle aanpassing aan de veranderende omstandigheden.

Wat wordt verstaan onder palliatieve zorg

  • 'Een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten (volwassenen en kinderen) en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen en verlichten van lijden door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard'
  • Palliatieve zorg is multidimensionele zorg waarbij kwaliteit van leven centraal staat. Er wordt aandacht besteed aan de lichamelijke, psychische, sociale en existentiële dimensies 
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de stadia van palliatieve zorg

  1. Ziektegerichte palliatie
    Beoogt de kwaliteit van leven te handhaven of te verbeteren door de onderliggende ziekte te behandelen.
  2. Symptoomgerichte palliatie
    Richt zich primair op de symptomen van de patiënt, al dan niet in combinatie met ziektegerichte palliatie.
    Is uitsluitend gericht op het handhaven of verbeteren van de kwaliteit van leven.
  3. Palliatie in de stervensfase
    Streven naar een zo goed mogelijke kwaliteit van sterven. Er wordt getracht de symptomen te controleren, waarbij het behoud van cognitieve functies soms niet meer haalbaar of niet wenselijk is.
  4. Nazorg
    Zorg voor nabestaanden na het overlijden

Wat is een belangrijk markeringspunt bij alle levensbedreigende aandoeningen.

De ‘surprise question'
Wanneer een zorgverlener (huisarts, specialist ouderengeneeskunde of medisch specialist) zichzelf de vraag ‘zou het mij verbazen als deze patiënt binnen een jaar zou overlijden?' stelt en met ‘nee' beantwoordt.

Omschrijf wat een symptoom en syndroom inhoudt

  • Een symptoom is te definiëren als ‘een door de patiënt aangegeven klacht op lichamelijk, psychisch, sociaal en/of existentieel gebied als uiting of gevolg van een onderliggende ziekte'
  • Een syndroom is een samenhangend geheel van symptomen met een gemeenschappelijke ontstaanswijze. 

Welke tumoren ontstaan door een verstoorde celdeling in een specifiek orgaan?

Solide tumoren
Ontstaan ze uit epitheelcellen, dan worden ze carcinoom genoemd. (bijv. Mammacarinoom)
Ontstaan ze uit bind- of steunweefsel dan worden ze sarcomen genoemd (bijv osteosarcoom)

Welke tumoren ontstaan in weefsel dat zich verplaatst door het lichaam?

Niet-solide tumoren
bijvoorbeeld in beenmerg waar bloedcellen worden gemaakt of in de lymfeklieren.

Noem voorbeelden van endogene factoren die een rol spelen bij het ontstaan van kanker?

  • Gevolgen van ander ziekten: zowel virale als bacteriële infecties. Zoals besmetting met HPV -> cervixcarcinoom
  • Erfelijkheid: dragers van BRCA 1 en BRCA 2 gen -> mammacarcinoom, darm- of prostaatkanker.
  • Hormonen: gebruik hormoonpreparaten -> anti conceptiepil

Noem voorbeelden van exogene factoren die een rol spelen bij het ontstaan van kanker?

  • Ongezonde leefstijl, waaronder roken, ongezonde voeding en overgewicht, overmatig alcoholgebruik, onvoldoende lichaamsbeweging
  • Onveilige seksuele gemeenschap
  • Overmatige blootstelling aan zonlicht
  • Werken met kankerverwekkende stoffen als asbest, uitlaatgassen van dieselmotoren, cytostatica, benzeen en bepaalde kleurstoffen
  • Overmatige blootstelling aan radioactieve straling
Soms is het exogene factor die zorgt voor ontstaan endogene factor. Bijv HPV

Welke onderzoeken kunnen de aanwezigheid van een maligniteit aantonen en wat kunnen zij afleiden uit dat onderzoek?

Doormiddel van radiologisch onderzoek: Röntgenfoto, MRI-scan, PET-scan

Uit welke onderzoeken kan naar voren komen uit welke cellen de tumor bestaat?

  1. Histologisch onderzoek:
    Stukje weefsel, een biopt is nodig. Patholoog onderzoekt dit
  2. Cytologisch onderzoek:
    Losse cellen zijn nocig, verkrijgen uit sputum, urine, vocht borstholte (pleurapunctie) en vocht uit buikholte (d.m.v. Ascitispunctie)

Wat verstaat men onder stadiëring en welke classificatiesysteem wordt hierbij gebruikt?

Onder stadiëring wordt verstaan het vaststellen van de uitgebreidheid van de tumor.
TNM-classificatie wordt bij de meeste kankersoorten gebruikt.
T (tumor) - staat voor grootte van de tumor
N (node) - geeft de mate van aantasting van de regionale lymfeklieren aan
M (Metastase) - staat voor de aanwezigheid van metastasen op afstand

Welke verschillende manieren om oncologische aandoeningen te behandelen zijn er?

  1. Chirurgische therapie;
  2. Radiotherapie;
  3. Chemotherapie;
  4. Hormonale therapie;
  5. Immunotherapie

Wat is kenmerkend aan Symptoommanagement tijdens palliatieve zorg?

Een proactieve, integrale en multidisciplinaire aanpak. Naast lichamelijke aspecten wordt ook veel aandacht besteed aan verwerkingsprocessen, aanpassingsproblematiek, relaties met naasten en zingevingsvragen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo