Samenvatting: Lbv2

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van LBV2

• DC-2

  Dit is een preview. Er zijn 62 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 23/01/2018
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat doe je om een indruk te krijgen van de ernst van ziektetoestand?

  Afwijkingen in uiterlijk en psychische toestand
  Meten variabelen van vitaal belang bloeddruk, CVD en teperatuur
  Lengte en gewicht van patiënt.

• Hoe beoordeel je de bewustzijnsgraad?

  Suf en reageert niet op aanspreken
  Bewusteloos en reageert niet op aanspreken, wel aanraken
  Bewusteloos reageert alleen op sterke pijnprikkels
  Bewusteloos geen enkele reactie
  
  Daarnaast GCS met EMV

• Hoe beoordeel je of iemand is uitgedroogd?

  huidturgor, mondslijmvlies, verminderde speekselsecretie
  orthostatische hypotensie, ingezonken ogen

• Welke symptomen kun je herkennen aan de huidskleur?

  Bleekheid door anemie: lippen, tong, mondslijmvlies, nagelbed en conjunctiva
  Cyaose te hoog gehalte deoxyheoglobine

• Wat is centrale cyanose?

  GEhalte deoxyhemoglobine in arteriële bloed is te hoog. Oorzaak in hart of longen: diffusiestoornis, hypoventilatie, gestoorde ventilatie-perfusieverhouding of rechts-links shunt

• Hoe kun je onderscheid maken tussen centrale en perifere cyanose?

  Inspectie tong en ondslijmvlies. Bij centrale vorm is dit cyanotisch en bij de perifere vorm niet.

• Waar wordt opgelet bij beoordeling van de ademhaling?

  Diepte: oppervlakkig bij pijn, hyperpneu; lichamelijke inspanning, koorts, metabole acidose, longembolie, hyperventilatiesydroom, intracerebraal proces
  
  Ritme: Cheyne-Stokesademhaling = korte perioden van hyperpneu afgewisseld door apneu door onvoldoende fijne afstemming van ademstemming op de pCO2 van het bloed. Hierdoor onvoldoende hersenn bloeding en bevorderd door geneesmiddelen die ademhaling deprimeren  
  Type van Biot: volokmoen onregelmatige ademhaling met perioden van apneu en af en toe diepe zuchten: hypoventilatie wijst op hersenbeschadiging
  
  Inspanning: hulpademhalingsspieren nodig bij ademen, m. sternocleidomastoideus
  
  GEluid zonder stethoscoop hoorbaar:
  - stridor = gierend geluid tijdens de ademhaling
  inspiratoire stridor -> vernauwing trauche
  expiratoire stridor: vernauwking kleine bronchiën

• Wat is pulsus celer?

  groot slagvolume en lage perifere weerstand --> aortaklopinsfficiëntie, koorts, hyperthyreoidea

• Waar wijst een lage polsdruk op?

  Ernstige aortaklepstenose

• Waar wijst eendicrote pols op?

  Bij elke hartslag zijn twee topjes te voelen, omdat de eerste top laag is en het dicrote golfje meer uitgesproken.