Maag/darm 2: secretie plus absorptie

12 belangrijke vragen over Maag/darm 2: secretie plus absorptie

Wat wordt er in het lichaam allemaal gesecerneerd? (in het spijsverteringskanaal)

1,5 l speeksel
2,5-3 l maagsap
1-1,5 l pancreassap
0,5-1 l gal

0,6-1l in jejunum (5-6l wordt opgenomen)
0,4-1 l in ileum (2,5-3l weer opgenomen)
0,9-1 l in colon wordt opgenomen

Hoe wordt de speekselproductie gereguleerd?

Het staat oiv het autonome zenuwstelsel. De sympathicus zorgt voor constrictie in bloedvaten naar klieren, waardoor er een vermindering van speekselproductie ontstaat en dus een droge mond. Speeksel moet immers gevormd worden uit extracellulaire vloeistof.
De parasympathicus zorgt voor een toename in activiteit van de speekselklieren door het wegvallen van de remming van de sympathicus. En ook door de productie van Kallikreine, wat een vaatverwijdend effect heeft.

Hoe vindt de zoutzuursecretie plaats?

CO2 en water reageren samen. bicarbonaat wordt vervolgens uitgescheiden en H+ blijft over. Deze H+ wordt in het maaglumen uitgewisseld met K. K komt later via een andere plek weer terug de maag in, waardoor zowel H+ als K in het maaglumen terecht komen. Cl- komt de wandcel in via een bicarbonaat/cl- antiporter en volt H+ het maaglumen in.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe ontstaat een ulcus pepticum?

Het kan ontstaan door:
- een infectie met helicobacter pylori
- gebruik van prostaglandinesynthethaseremmers of NSAID's
Normaal gesproken wordt er tegen beschermd door:
- inactief pepsinogeen
- slijmlaag met pepsinogeen
- nieuwvorming van epitheel en kliercellen en ook door afstoting van dode cellen.

In welke 3 fasen vindt maagsapsecretie plaats?

fase 1: cefale fase: eten wordt gezien of geroken. Hierdoor wordt er via de parasympathicus in de medulla oblongata een signaal naar de plexus entericus gestuurd om maagsap te secerneren.
fase 2: gastrische fase: het afscheiden van de maagsappen. Rek- en chemoreceptoren in de maag zorgen ervoor dat er een toename van maagsap ontstaat. Tegelijkertijd ontstaat er ook een toename van de motiliteit van de maag.
fase 3: intestinale fase: Deze fase start als het in het duodenum terechtkomt.

Hoe gaan de cefale fase en de gastrische fase precies?

Via de nervus vagus (ach) worden de g-cellen gestimuleerd om gastrine te produceren. Dit wordt aan het bloed afgegeven en stimuleert op zijn beurt weer de ECL cellen, waardoor de histamineproductie ontstaat. Deze cel wordt ook direct geactiveerd door de nervus vagus.
De zymogene cellen worden geactiveerd door het enterische darmstelsel en ook door gastrine. Als de pH heel erg laag is dan worden de D-cellen ook nog gestimuleerd. De plexus submucosa is verantwoordelijk voor de stimulatie om stoffen af te geven.

Hoe gaat de intestinale fase precies?

Als voedsel in het duodenum komt dan wordt de pylorus gestimuleerd. Secretine en CCk remmen de activiteit van de pylorus maar zorgen er ook voor dat er minder zuur wordt afgegeven. GIP heeft een remmend effect op de HCL-productie maar stimuleert ook de afgifte van insuline. Dus voordat er glucose wordt opgenomen ontstaat er al een insulineaanmaak.

Wat is de anatomie van het duodenum?

In de hele darmwand zitten wel gobletcellen die slijm produceren maar in de submucosa van het duodenum zitten ook de klieren van Brunner die ook slijm produceren. Dit slijm is mucinerijk.

Hoe vindt de secretie door de lever, pancreas en galblaas plaats?

Gal en spijsverteringsenzymen komen samen via de ductus panreaticus en de ductus choledochus in de papil van Vater. Deze kan worden afgesloten door de sfincter van Oddi.

Wat gebeurt er nog meer in de intestinale fase van de pancreassecretie?

Op het moment dat de chymus aankomt dan wordt er secretine afgegeven aan het bloed. Secretine zorgt voor de afgifte van waterig alkalisch sap (bicarbonaat).
peptiden en vetzuren zorgen voor de afgifte van CCK. CCK zorgt voor exocytose van de enzymgranula waardoor er een enzymrijk secret ontstaat en het zorgt ook voor de relaxatie van de sfincter van Oddi.

Wanneer gaat het mis bij de pancreas?

Het gaat mis op het moment dat er een reflux ontstaat. Dit kan gebeuren wanneer er sprake is van galstenen. secretine (bicarbonaatrijk pancreassap) en CCK (enyzmrijk pancreassap) zorgen ook voor de galsecretie. secretine zorgt voor een hogere productie van gal en CCK voor een hogere afgifte. Bij een galsteen kunnen deze enzymen worden geactiveerd waardoor de pancreas kan worden afgebroken.

Wat zit er zoal in gal? en hoe gaat het?

- galzure zouten
- lecithine
- galpigmenten (billirubine)
- cholesterol
- exogene producten (zware metalen bv)
Het wordt allemaal in de kleine galbuisjes verzameld. Galzouten worden gemaakt uit cholesterol. Aan het einde van de dunne darm is er sprake van een enterohepatische kringloop want de galzouten worden weer gereabsorbeerd voor hergebruik. Deze cyclus vindt zo'n 6 keer per dag plaats.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo