Enkelblessures
11 belangrijke vragen over Enkelblessures
Welke diagnose is het meest aannemelijk bij een positief testresultaat op de Ottawa ankle rules?
De Ottawa ankle rules is een betrouwbare en valide diagnostische methode om een fractuur aan de enkel en middenvoetsbeentjes uit te sluiten. Als de test wordt uitgevoerd binnen 48 uur nadat het letsel is opgetreden, dan is de sensitiviteit bijna 100%. Als de uitkomst van de test positief is dan is het raadzaam om een foto van de enkel te maken.
Hoe groot is de geschatte prevalentie van een enkelfractuur na een inversie trauma?
Welke gradatie van acuut lateraal enkelletsel komt het meeste voor?
- Graad I: Gedeeltelijke ruptuur van ligamentum talofibulare anterius en/of ligamentum calcaneofibulare
- Graad II: Ruptuur van ligamentum talofibulare anterieus met ligamentum calcaneofibulare intact
- Graad III: ruptuur van ligamentum talofibulare anterius en het ligamentum calcaneofibulare
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welk ligament is meestal aangedaan bij een acuut lateraal enkelletsel?
Omdat bij verzwikking de enkelbanden van voor naar achteren (van anterior naar posterior) beschadigen zal het ligamentum talofibulare anterius als eerste beschadigd raken.
Welke diagnostische methodiek kan het beste gebruikt worden om de ernst en prognose van een acuut lateraal enkelletsel te bepalen?
De betrouwbaarheid en validiteit van manuele stress testen zoals de talar tilt en schuifladetest, is pas acceptabel 4-7 dagen nadat het enkelletsel is opgelopen. De Ankle function score is een betere methode om, binnen 5 dagen na het oplopen van het letsek, minder ernstige (graad 1) van ernstigere (graad 2 en 3) te onderscheiden.
Wat is de meest geschikte behandeling voor een graad 2 acuut lateraal enkelletsel?
Er zijn geen verschillen in behandeluitkomst tussen conservatieve behandeling en een chirurgische ingreep, maar chirurgie leidt wel tot langdurige afwezigheid van werk/sport en een toename in direct en indirecte ksten. Daarom wordt de conservatieve behandeling internationaal gezien als de standaard beschouwd. Functionele behandeling met vroege mobilisatie is te verkiezen boven immobilisatie.
Welke test is geschikt voor het vaststellen van een ruptuur van zowel het ligamentum talofibulare anterius als het ligamentum calcaneofibulare?
Een geisoleerde ruptuur van het ligamentum calcaenofibulare zorgt hoogstwaarschijnlijk niet voor flexibiliteit. Een kleine toename in de talar tilt test komt voor als er alleen een ruptuur is van het ligamentum talofibulare anterius. Een gecombineerde ruptuur van het ligamentum talofibulare anterius en het ligamentum calcaneofibulare zorgt voor een toename op de talar tilt test.
Welke functionele behandeling is het meest geschikt voor de behandeling van acuut lateraal enkelletsel?
Alle behandelingen zijn even effectief bewezen. Het hangt af van de voorkeur van de patient welke secundaire preventie de voorkeur heeft.
Na klinische behandeling van acuut lateraal enkelletsel is de patient vaak nog niet geheel gerevalideerd.
Wat is de reden hiervoor?
Wat zijn de symptomen van een aangedane syndesmosis distalis tibiofiburare?
- Een verstoord looppatroon van de patient door pijn bij belasting van de enkel en of dorsiflexie
- Veranderde positie van de fibula
- Pijn aan de ventrale zijde van de syndesmoses bij palpatie
- Positieve extorotatie test (Kleigertest)
- Positieve knijpest
Wat is de meest geschikte methode om de ersnt van een enkelverstuiking te bepalen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden