Farmacotherapie van hartfalen
7 belangrijke vragen over Farmacotherapie van hartfalen
Wat gebeurt er met de B-receptor dichtheid bij hartfalen?
- Aantal neem af (downregulatie)
- Nadelig: verminderde reactie op dit soort stoffen (adrenergica)
Welke neurohumorale systemen worden geactiveerd bij hartfalen?
- Sympathicus ((Nor)adrenaline)
- RAAS-systeem
- ADH
Korte termijn gunstig --> maar lange termijn schadelijke (remodelling)
Wat is de farmacotherapie bij acuut hartfalen?
- Nitraten - vaatverwijding --> hartontlasting
- Lisdiuretica - vocht wegkrijgen
- Dopamine (beetje ouderwets middel - niet meer vaak gebruikt)
- Dilatatie vaten
- hart krachtiger laten pompen
- Klein beetje alfa 1: vasoconstrictie (negatief)
- Dobutamine
- Beta-1 agonist --> hart krachtiger laten pompen
- Bindt ook een beetje aan B2 en A1 (is negatief)
- Fosfodiesterase remmer (milrinon)
- Calcium sensitizer (levosimendam)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe kan je het hart beter laten pompen zonder dat je last hebt van de downregulatie van de adrenerge receptoren?
- Ca sensitizer
- levosimendan
- fosfodiesteraseremmer
- milrinon
Deze middelen zijn alleen goed in acuut gebruik, niet in chronisch gebruik!!
Wat is de farmacotherapie van chronisch hartfalen?
- Diuretica (symptomatische toepassing)
- RAS-blokkers
- Mineralcorticoïd receptor (MR) antagonisten
- Angiotensine stimuleert aldosteron --> vasthouden van water en zout
- B-receptor antagonisten
- De agonisten zijn niet goed op de langetermijn - wel acuut
- Na-K-ATPase remmers
- positief inotrope werking
Wat zijn nieuwe ontwikkelen die hyperkaliemie door een aldo-receptor blokkade bestrijden?
Wat is de werking van B-receptor antagonisten?
- Anti-aritmisch
- Langere diastole (>O2 voorziening
- Blokkade slechte B-receptor effecten
- Necrose, hypertrofie, apoptose
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden