Falende longen
11 belangrijke vragen over Falende longen
Hoe is het buffersysteem vormgegeven?
- Longen
- Nier
zie dia
Hoe functioneert het buffersysteem bij een respiratoire acidose?
Waar moet op gelet worden bij O2 therapie?
- Geven zuurstof
- --> Ademhalingsprikkel minder
- --> minder ventilatie
- --> nog grotere hypercapnie
Daarom moet er bij een langerbestaande hypercapnie de ventilatie worden verbeterd.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat doe je wanneer normaal O2 therapie niet werkt?
- Ontlasten ademhalingsspieren
- Tegendruk bij uitademing --> alveoli worden open gehouden.
- Verbeteren van de gaswisseling
- Reset respons CO2 in het ademhalingscentrum
Wat zijn voor en nadelen van invasieve beademing?
Wat is PEEP? Waar zorgt dit voor?
- de compliantie van longen stijgt.
- Voorkomt dichtvallen alveoli
- Verbeterd de ventilatie en oxygenatie
- Minder atelectase en aderhalbe vermindering pulmonale shunt
Te veel PEEP:
- Afname cardiac output
- Barotrauma (pneumothorax, pneummediastinum)
Welke hemodynamische effecten ontstaan door een positieve drukbeademing?
- Daling preload
- Daling LV afterload
Door veranderingen in het pulmonale vaatsysteem.
Met je beademing kan je de cerebrale perfusiedruk beïnvloeden (zie dia)
Wat kan er nog gebeuren wanneer de invasieve beademing faalt?
Wat moet er gebeuren bij chronische falende longen?
- CO2 removal
- Novalung
- of oxygenatie
- VV-ECMO
- of zelfs circulatorische ondersteuning
- VA-ECMO
Wie komt er in aanmerking voor een longtransplantatie?
- Hoge kans op sterfte (>50%) < 2jaar indien geen transplantatie
- Hoge waaschijnlijkheid op >90 dagen overleving na longtransplantatie
- Hoge waarschijnlijkheid op 5 jaar overleving na transplantatie.
Wat is het nut van de long allocatie systeem (LAS)?
een Netto survival benefit, wat bepaalt hoe hoog je op de wachtlijst komt
- Op basis van: Wachtlijst overleving
- Hoe slechter de prognose, hoe beter.
- Post-transplant overleving
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden