Antistollingstherapie
11 belangrijke vragen over Antistollingstherapie
Hoe werkt ongefractioneerde heparine?
- Bindt aan antithrombine
- --> goed in staat om trombone en klein beetje factor Xa weg te vangen.
- = in feite het verhogen van potentie antithrombine
- --> minder vorming fibrinedraden
Wat zijn de voor- en nadelen van ongefractioneerde heparine?
- Werkt snel, stopt snel
- Intraveneus
- Onvoorspelbaar effect
- --> veel prikken dosering te controleren en aan te passen a.d.h.v. aPTT (2 - 2,5x verlengd t.o.v. Normaal)
Voor welke antistollingsfactoren is vitamine K verantwoordelijk voor de productie ervan?
- SF 2
- SF 7
- SF9
- SF 10
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe is de werking van vitamine K antagonist? Welke soorten zijn er?
Verschillende soorten vitamine K antagonisten - voor- en nadelen
2 verschillende soorten:
- Acenocoumarol
- halfwaarde tijd: 17 - 20h
- Fenprocoumon
- halfwaardetijd 5-6 dagen
Het verschil zit voornamelijk in de halfwaarde tijd
- Lange halfwaardetijd is handig bij het vergeten van innemen, maar onhandig als je bijv een bloedneus hebt.
Hoe is de werking van DOAC's?
- Piekspiegel: na 2-3h
- Halfwaardetijd: 10-11h
Wat zijn de karakteristieken van de verschillende DOAC's?
- Bij med van 2dd is er minder een piekspiegel, maar een relatief gelijke spiegel, kan je beter doen wanneer je bang bent voor bloedingen
- Grootste verschil zit in de nierklaring: grootste renale klaring is die van dabigatran
- Bij diabetes/nierpatienten liever geen dabigatran
Hoe is de effectiviteit van DOAC's en vitamine K antagonist?
Hoe zit het met de kans op bloedingen bij COAC en VKA?
- Bij vitamine K: 1-2% risico om bloeding te krijgen
- DOAC: 1%
- Bij DOAC wel meer kans op bloedingen maag/darm
zie dia
Hoe gaat de antistollingsbehandeling bij pt met maligniteiten?
Hoe werkt acetylsalicylzuur (aspirine)?
- Remt irreversibel cycli-oxygenase.
- De halfwaardetijd van het geneesmiddel zegt dus niks over de effectiviteit. De levensduur van thrombocyten zeggen wel wat over de effectiviteit.
- Levensduur thrombo's: 10 dagen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden