Aandoeningen van het trommelvlies en het middenoor - Ontstekingen

11 belangrijke vragen over Aandoeningen van het trommelvlies en het middenoor - Ontstekingen

Hoe kan een bovensteluchtweginfectie de oorzaak zijn voor verschillende middenooroorontstekingen?

Bij een bovensteluchtweginfectie ontstaat een dysfunctie van de buis van Eustachius. Als gevolg ontstaat een negatieve druk in het middenoor waardoor pathogenen uit de nasofarynx in het middenoor terecht kunnen komen en zich secreties vormen in het middenoor.
Omdat bij kinderen het immuunsysteem minder ontwikkeld is en de buis van Eustachius nog korter is, hebben zij eerder last van middenoorontstekingen.

Wat zijn indicaties voor paracentrese bij Otis Media?

  • hevige pijn, niet reageren op medicamenteuze behandeling
  • koortsstuipen
  • verminderde immuniteit
  • recidiverende AOM
  • CO-intoxicatie door hyperbare zuurstofbehandeling (voorn. bij kinderen)

Noem kenmerken van Otis Media met effusie (OME).

Kenmerkend is het melkachtig witte slijm in het oor; ookwel 'lijmoor' genoemd. Kinderen hebben geleidende gehoorverlies en daardoor een vlak tympanogram..
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn indicaties voor het plaatsen van trommelvliesbuisjes?

  • OME wat langer bestaat dan drie maanden; dit om taalachterstand te voorkomen
  • recidiverende AOM
  • open buis van Eustachius

In welk kwadrant worden trommelvliesbuisjes geplaatst?

Meestal in het voor-onder kwadrant.

Wat zijn voorkomende complicaties als gevolg van Acute Otis Media?

  • Acute mastoïditis: adenoom op de verbinding tussen mastoïd en middenoor: er ontstaat een recht uitstaande oorschelp (zie foto)
  • N. facialisparalyse
  • Labyrintitis: virus/bacterie in labyrinth; hevige duizeligheid, braken
  • Intracraniale complicaties: koorts en hevige hoofdpijn zijn indicaties

Welke middenoor aandoening is hier te zien?

Myringitis bullosa.

Welke Otitis Media is hier te zien?

Acute Otis Media (purulenta).

Hoe kenmerkt Chronische Otitis media zonder cholesteatoom zich?

Vaak is deze niet pijnlijk. Er is chronische schade ontstaan aan het weefsel van het middenoor. Veelal is er sprake van afscheiding uit het oor.
Door de weefselschade ontstaat een geleidings- of gemende gehoorstoornis.

Hoe kenmerkt Chronische Otitis Media met cholesteatoom zich?

Deze kenmerkt zich door meerlagig verhoord epitheel dat zich in het middenoor bevindt en daar een ontstekingsproces en botresorptie veroorzaakt.
Gevormd keratine kan nergens heen en hoop zich daardoor op. Er ontstaat een kenmerkende witte massa. Deze massa vormt samen met andere cellen het cholesteatoom.
Meestal stinkt het oor zeer erg door anaerobe superinfectie. Veelal is het sharpnellmembraan of de pars tensa geperforeerd.

Hoe moet een cholesteatoom worden behandeld?

Een Chronische Otitis Media met cholesteatoom vereist bijna altijd operatie. Het cholesteatoom moet worden weggenomen omdat het andere structuren verdrukt. Bij kleine poliepen bij ouderen kan worden volstaan met regelmatig microscopisch reinigen.
Sanerende ingrepen kunnen radicaal of conservatief zijn, waarbij de conservatieve methode beter zorgt voor gehoorbehoud.
Bij de radicale operatie maakt men van het mastoid, middenoor en gehoorgang één ruimte. Deze kan zichzelf niet meer reinigen; men moet eens in de vier a twaalf maanden naar KNO-arts voor reiniging.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo