Principes van de medicamenteuze antikankerbehandeling - Indeling en werkingsmechanismen van cytostatica - Geneesmiddelen die de cel doden door het genomische DNA te beschadigen

12 belangrijke vragen over Principes van de medicamenteuze antikankerbehandeling - Indeling en werkingsmechanismen van cytostatica - Geneesmiddelen die de cel doden door het genomische DNA te beschadigen

Welke soorten DNA-beschadigende middelen zijn er?

  1. Derivaten van stikstofmosterd
  2. Nitroso-urea

Hoe werken alkylerende middelen en platinaverbindingen?

Ze kunnen verbindingen maken tussen DNA strengen, waardoor die aan elkaar komen. Bij alkylerende middelen gebeurt dat met alkylerende groepen, bij platina verbindingen heeft het te maken met de chlorideconcentratie in een waterig milieu.

Welk belangrijk risico heeft het toedienen van alkylerende agentia (zeker i.c.m. Radiotherapie)?

Carcinogeen effect, zeker binnen bestraald gebied. Sinds het invoeren van lagere doses radiotherapie, toegepast op kleinere velden en de invoering van minder mutagene chemotherapie is de kans op secundaire kankers aanzienlijk kleiner.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke toxiciteit hebben alkylerende agentia? Wat is hiervan het gevolg voor de hele belandeling?

Hematologische toxiciteit. Dit is de dosislimiterende toxiciteit, waardoor deze agentia bepalend zijn in schema's voor hogedosischemotherapie, zolang de hematologische toxicitieit kan worden opgevangen door perifere stamceltransplantatie en groeifactoren.

Wat voor effect valt er te verwachten bij een geringe toename in de dosering van alkylerende middelen? Hoe heet dit?

Een forse toename van het aantal tumorcellen dat gedood wordt. Dit is een steile dosis-responsrelatie.

In welke hogedosischemotherapie worden alkylerende middelen ingezet?

  1. Lymfomen
  2. Leukemie
  3. Multiple myeloom
  4. Recidief van de ziekte van Hodgkin
  5. Resistente kiemceltumoren
  6. Andere uitzonderlijke gevallen

Hoe veel kan een alkylerend middel in de kliniek verhoogd worden?

10-20x

Waardoor ontstaat cellulaire resistentie voor alkylerende middelen?

  1. Overexpressie van DNA-herstelsystemen
  2. Verhoogde detoxificatie (glutathion)
  3. Verhoogde export 

Welke soorten platina-derivaten zijn er?

  1. Cisplatine
  2. Carboplatine
  3. Oxaliplatine

Bij welke soorten kanker wordt carboplatine ingezet en waarom?

Bij dezelfde soorten als cisplatine (longkanker, hoofd- en halstumoren, oesofaguscarcinoom). Het is minder actief dan cisplatine (behalve bij ovariumcarcinoom), maar heeft ook een milder toxiciteitsprofiel. Daardoor wordt het als alternatief gebruikt. Bijvoorbeeld in geval van verminderde conditie, gestoorde nierfunctie of cardiale contra-indicatie voor geforceerde hydratatie die nodig is voor de toediening van cisplatine.

Wanneer en met wat voor ander middel wordt oxaliplatine ingezet?

Bij de behandeling van colorectaal carcinoom, i.c.m. 5-fluorouracil.

Welke bijwerkingen hebben cisplatine, carboplatine en oxaliplatine?

Cisplatine: sterk niertoxiciteit, oto- en neurotoxiciteit (gehoor en zenuwen)
Carboplatine: myelotoxisch, uitscheiding via nier, waardoor dosis bepaald wordt door de nierfunctie i.p.v. Lichaamsoppervlakte.
Oxaliplatine: Neurosensorische, door koude geïnduceerde toxiciteit, waardoor het een beperkt aantal cycli gegeven kan worden.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo