Congenitale en verworven afwijkingen bij kinderen
9 belangrijke vragen over Congenitale en verworven afwijkingen bij kinderen
Beschrijf klinische symptomatologie van artrose in algemene zin
- pijn
- bewegingsbeperking
- crepetaties
- instabiliteit
- hydrops
- inflammatoire afwijking, afhankelijk van stadium.
Startstijfheid is vrij klassiek. Na enige tijd rust komt het gewricht moeilijk op gang; stijf en pijnlijk. Daarnaast komt ook ochtendstijfheid voor. Pijn wordt hoogst waarschijnlijk veroorzaakt door intraossale drukverhoging in het bot door veneuze stuwing, subchondrale microfracturen, prikkeling van vrije zenuwuiteinden, synovitis en rek van het gewrichtskapsel.
Beschrijf de radiologische afwijkingen gezien bij artrose in algemene zin
Kenmerken: asymmetrische gewrichtsspleetversmalling, subchondrale botvorming, subchondrale cysten, osteofyten en subluxatie of deformatie van het gewricht.
Kennis van de conservatieve en operatieve behandeling van coxartrose
- adviezen en leefregels: activiteiten vermijden die pijn provorceren, zoals draaibewegingen. Wel voldoende beweging (oefenprogramma = fysio), gewichtsverlies. Kunnen eventueel worden aangevuld met pijnmedicatie (paracetamol, NSAID).
- Oefentherapie (fysio): massage alleen als hulpmiddel en voorbereiding op oefentherapie. Functie fysio: gewricht in conditie houden ondanks beperkingen.
Operatief:
Indicaties: ernst van de pijn, mate van ADL-beperking, leeftijd/activiteitenniveau, werk en leefomstandigheden, psychologische constitutie en cooperatie, aard en ernst rontgen.
· osteotomie: vastzetten gewricht
· pandakcorrecties: kinderleeftijd. Boven acetabulum botspanen uit crista geplaatst.
· Prothese: ouderen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Het kunnen beschrijven van problemen die ontstaan na een gewrichtsvervanging en de mogelijke oplossing/behandeling hiervan benoemen
- ‘low-grade’ infectie; antibiotica, eventueel chirurgisch
- mechanische loslating; op jongere leeftijd vervanging.
- synovitis door slijtage van prothese materiaal
- umpingement (‘aanlopen’) van de prothese door malpositie
- functiebeperking door periarticulaire calcificaties
- wekedelenproblematiek: retractie van littekenweefselmusculatuur, littekenneuroom, fasciedefectie
- lage rugproblematiek met ‘reffered pain’ in de heupregio
- vaatproblematiek; bv. trombose
Wat is de pathofysiologie van osteomyelitis?
Bij kinderen is het vooral de acute vorm, bij volwassenen vaak chronisch.
Welke structuren zijn aangedaan bij een spondylodiscitis?
Hoe is de prognose na artritis, en hoe kan die beïnvloed worden?
Volgens onderzoek: slechte prognose van RA en zijn achtereen- volgens: ochtendstijfheid van meer dan een uur; duur van de symptomen van langer dan twaalf weken; artritis in drie of meer gewrichten; bilaterale drukpijn van de metatarso- falangeale gewrichten; reumafactor positief; anti-CCP antilichamen positief; radiologi- sche gewrichtsschade; hoge ziekteactiviteit; extra-articulaire verschijnselen en HLA-DR4 positief. Ook worden factoren als een laag sociaaleconomisch niveau, een jonge leeftijd, vrouwen en comorbiditeit in verband gebracht met een slechte prognose.
Wat is de prognose bij een geïnfecteerde prothese?
Laat-post-operatieve infectie: procedure van prothese verwijdering, antibiotica en re-implantatie is in 90% van de gevallen succesvol
Welke voorzorgsmaatregelen treft men om een infectie te voorkomen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden