Letsels van de bovenste extremiteit

23 belangrijke vragen over Letsels van de bovenste extremiteit

Waar bevindt zich de maximale tractie als de arm zich naast het lichaam bevindt?

Ter plaatse van de bovenste tractus

Waar bevindt zich de tractie wanneer de arm in 90 graden abductie is?

Min of meer gelijk verdeeld

Wat is vaak een opvallend symptoom bij iemand met plexusletsel na een ongeval?

Syndroom van Hornor (eenzijdig)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat voor pathologische kenmerken passen bij het syndroom van Hornor? En hoe worden deze veroorzaakt?

Miose, ptose, schijnbare enoftalmie. Worden veroorzaakt door letsels van de sympatische vezels die opstijgen vanaf C8-Th1

Wat voor onderzoek voor je uit bij verdenking plexusletsel?

Foto cervicale wervelkolom, aanvullend röntgenonderzoek van thorax, schoudergordel en clavicula.

Wat voor afwijkingen kunnen er gevonden worden als er aanvullend onderzoek wordt gedaan bij plexusletsel? Noem er minstens 2.

- ribfracturen
- verwijd mediastinum (let op vaatletsel)
- clavicula- of scapulafracturen
- fracturen cervicale wervelkolom (processus transversus)

Wat is de behandeling bij plexusletsel?

Vergt multidisciplinaire aanpak wanneer wordt gekozen voor chirurgische aanpak; vaatchirurg en neurochirurg vaak ook bij betrokken. Bij geïsoleerd plexusletsel wordt terughoudend chirurgische reconstructie overwogen, vanwege slechte resultaten.

Wanneer ontstaat anterieure sternoclaviculaire luxatie?

Bij adducties van de schouder

Wanneer ontstaan posterieure sternoclaviculaire luxaties?

Meestal bij hoogenergetische krachten op de clavicula zelf

Wat voor klachten heeft een patiënt met sternoclaviculaire luxatie?

- Lokale pijn, vooral tijdens schouderbewegingen
- Afwijkende ligging clavicula palpabel

Wat is een goede aanvullende diagnostiek bij iemand met sternoclaviculaire luxatie?

CT-onderzoek. Conventioneel röntgenonderzoek heeft niet veel toegevoegde waarde, omdat het gewricht hierop slecht wordt afgebeeld.

Wat is de behandeling bij sternoclaviculaire luxatie?

Conservatief beleid, d.m.v. gesloten repostie met aansluitend beperkte mobilisatie door het dragen van een mitalle gedurende 6 weken.

Welke repositie van sternoclaviculaire luxatie is moeilijker; anterior of posterior?

Anterior. Deze zijn goed te repositioneren, maar blijven niet goed stabiel.

Zijn er nog specifieke dingen waarop gelet moet worden bij posterieure sternoclaviculaire luxatie?

Letsel van de oesofagus en de grote vaten, die dorsaal van het sternum lopen

Waaruit bestaat de behandeling bij clavicula fracturen?

Conservatief uit het dragen van een mitella tot gemiddeld 3 weken na het ongeval. 5-15% krijgt complicaties.

Is laterale claviculafractuur minder vaak indicatie voor chirurgie?

Ja. Mediale claviculafractuur wordt eigenlijk met name operatief behandeld vanwege cosmetische redenen.

Wat zijn symptomen die op een fractuur van de proximale humerus kan duiden? (totaal 3)

Pijn, zwelling en actieve bewegingsbeperking van de schouderregio.

Hoe wordt de diagnose voor proxiamel humerus fractuur gesteld?

Via röntgenologisch onderzoek. Daarna kan de fractuur geclassificeerd worden.

Wat zijn de belangrijkste fragmenten waaruit een prixmale humerusfractuur kan bestaan? (4 in totaal)

-  humerusschacht (lange stuk bovenarmbot)
- caput humeri (kop waar bot in de schouderkom valt)
- tuberculum minus (deel dat bij kop van bot zit aan mediale zijde)
- tuberculum majus  (deel dat bij kop van bot zit aan laterale zijde)

Hoe worden fracturen van de proximale humerus behandeld?

Ruime indicatie voor chirurgische behandeling

Wat wordt gebruikt om het fractuur van de proximae humerus te stabiliseren?

Schoreven, draden of keine plaat (minimaal invasieve operatie techniek verlaagt de kans op avasculaire necrose van de humeruskop)

Tot hoeveel graden rotatieafwijking is er nauwelijks functionele verbetering bij fracturen van de humerusschacht.

Tot ongeveer 30 gragen nauwelijks van invloed op functionele eindresultaat.

Wanneer is een operatieve behandeling geïndiceerd bij patiënten met een fractuur van de humerusschacht?

Bij meerdere letsels, fracturen op 2 niveaus, open fracturen, fracturen met vaatletsel en indien conservatief onvoldoende repositie wordt verkregen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo