Acuut reuma & endocarditis
7 belangrijke vragen over Acuut reuma & endocarditis
- Wat is een infectieuze endocarditis?
- Wat is een endocard?
- Welke 2 vormen van infectieuze endocarditis zijn er en wat zijn de bacteriën die de infectie hebben veroorzaakt bij de vorm?
= ontsteking van endocard
Endocard
= endotheellaag
- die binnenzijde van hart + hartkleppen bekleedt
1. Acute vorm (ernstig)
- infectie s.aureus
- infectie b-hemolytische streptococcen
2. Subacute vorm (milder)
- infectie s.epidermidis
- infectie a-hemolytische streptococcen
Infectieuze endocarditis kan ook optreden bij patienten zonder hartafwijkingen (jonge kids, IV drugsgebruikers, mindere afweer)
- Bij welke patienten komt het voornamelijk voor en wat is daarmee aan de hand?
- Leg het proces uit van de versnelde bloedstroom en endotheel. (3)
- die hartafwijking hebben
- waarbij bloed sneller stroomt --> langs endotheel
Op plaats waar versnelde bloedstroom is
- endotheel sneller beschadigd
- netwerk van trombocyten + fibrine = vegetatie
Bij bacteremie
- bacterieren gemakkelijk --> aan deze vegetatie binden
Bacteriën in vegetatie zijn bijna onbereikbaar voor:
- immuunsysteem v patient
- zorgen voor --> stolsel- en fibrinevorming
- waardoor vegetatie groter wordt
- Het onststekingsproces van infectieuze endocarditis tast het hart aan: tot welke 3 dingen kan het dan leiden?
- Welke 4 punten zijn de symptomen afhankelijk van?
- plotse klepinsufficientie
- geleidingsstoornissen
- embolie: deel vegetatie breekt af --> met bloedstroom meegevoerd
Symptomen afhankelijk van:
- infectieuze proces --> op de klep
- immunologische reactie --> van lichaam
- eventuele embolieen
- infecties --> elders in lichaam
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke gevolgen voor mz-kundige behandeling hebben deze soorten acute reuma:
- Asymptomatische reumatische hartafwijking
- Symptomatische klepafwijking
En wat is ten alle tijden belangrijk?
- alle behandelingen kunnen gebeuren
Symptomatische klepafwijking
- antistolling --> risico gingivabloeding + ecchymosen
- groter risico infectieuze endocarditis (3 maatregelen)
Optimale mondhyiene is ten alle tijden belangrijk
- Wat zijn de 5 symptomen van acute endocarditis?
- Hoe herken je een subacute endocarditis?
- hoge koorts
- koude rillingen
- algehele malaise
- enkele dagen --> hartfalen door aantasting hartklep (vnl aortaklep)
- embolische complicaties
Symptomen subacute endocarditis
- veel geleidelijker ontwikkeling (weken/maanden)
- weinig specifieke symptomen:
- (licht koorts, moe, minder eetlust, hoofd en spierpijn)
- Wanneer schrijven we een endocarditis profylaxe voor bij infectieuze endocarditis en hoe passen we het het liefste toe?
- Het voorkomt bacteriemie niet maar welke 2 voordelen heeft het dan wel?
- enkel --> hoog risico patiënten
- liefst in 1 zittijd
- indien niet mogelijk --> minstens 7 dagen ertussen laten
Voorkomt bacteriemie niet, maar:
- bemoeilijkt hechting --> aan endotheel
- heeft invloed op groei --> vastgehechte bacteriën
Wat zijn 3 gevolgen voor de mondzorgkundige behandeling bij infectieuze endocarditis?
2. Geen intraligamentaire anesthesie toedienen
3. Optimale mondhygiene
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden