Samenvatting: Les 2: Parodontologie Deel 2

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Les 2: Parodontologie Deel 2

• 2 Gezond parodontium

  Dit is een preview. Er zijn 16 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Geef 2 microbiologische determinanten die een invloed hebben op de parodontale gezondheid- + Gastheer determinanten 1-(4) , 2-(3)- + 4 omgevingsdeterminanten

  - Supragingivaal plaque samenstelling
  - Subgingivaal plaque samenstelling
  
  1. Lokale predisponerende factoren
  - parodontale pockets
  - tandheelkundige restauraties
  - wortelanatomie
  - tandpositie en crowding
  
  2. Systemisch modificerende factoren
  - gastheer immuunsysteem 
  - systemische gezondheid
  - genen           
  
  Roken, medicatie, stres, voeding

• Wat is de definitie van een gezond parodontium volgens de WHO?  (3)

  Een gezond parodontium = vrij van ontsteking  
  --> individu kan normaal functioneren zonder fysieke of mentale hinder gevolge vroegere of huidige ziekte 
  
  --> afwezigheid ziekte, ook patienten die vroeger succesvol behandeld werden (paro en gingi)
  + erin slagen dentitie te behouden zonder verdere symptomen van tandvleesontsteking   
  

• - Is 24 uur aanwezigheid van de biofilm genoeg om parodontium in staat van een beginnende ontsteking te brengen en geldt dat ook als er sprake is van een ideale anatomische conditie?

  - Ja ook als er sprake is van een ideale anatomische conditie

• Welke 3 groepen patienten met een gezonde gingiva zijn er?

  1. Kan voorkomen bij intact parodontium = geen tekenen van aanhechtings- of botverlies
  
  2. Patienten die nooit parodontitis hebben gehad, maar toch aanhechtingsverlies en dus botverlies vertonen (poetstrauma, schisis, orthodontie, chirurgie, extracties M3)
  
  3. Patienten met gereduceerd parodontium --> bv patienten zonder detecteerbare ontsteking, na vroeger behandeling voor aanhechtings- en botverlies

• Wat is een gezonde sulcus en hoeveel mm is deze normaal?Is sulcusepitheel gekeratiniseerd? Waarom wel of niet?

  = de ruimte tussen de marginale gingivarand en het aanhechtingsepitheel = normaal 0,5mm
  
  = niet gekeratiniseerd, omdat het doorlaatbaar moet zijn voor creviculair vloeistof (semi permeabel)

• Wat is histologisch en klinisch de definitie van een sulcus en vanaf wanneer spreken we van een pocket?Wat is creviculaire vloeistof?Welke 2 eigenschappen heeft deze en aan welke 3 producten is dit te danken?

  Histologisch: afstand marginale gingiva rand tot coronaal gelegen AE
  
  Klinisch: Voelen AE niet en meten doorheen de AE tot in BWVA
  
  - meer dan 3mm
  
  = een permanent exsudaat in de sulcus met
  
  antimicrobiele en ontstekings-remmende eigenschappen
  
  Dankzij producten zoals: monocyten, granulocyten en immunoglobinen

• Def gekeratiniseerde gingiva

  Bevat de vrije marginale gingiva en de aangehechte gingiva
  
  gezonde gingiva is roze + sinaasappel aspect (retelijsten)
  (uitz pigmentatie)

• Def vrije marginale gingiva

  Staat voor deel van gingiva dat niet aangehecht aan de tand is.
  
  Loopt van marginale gingivarand tot vrije gingivale groeve

• Def aangehechte gingiva + uitzonderingIs deze gekeratiniseerd en heeft het een sulcusdiepte?Waarom sluit deze stevig aan tegen het onderliggend bot en heeft het geen submucosa?

  - Loopt van vrije gingivale groeve tot mucogingivale grens
  (behalve thv harde palatum)
  
  - Is wel gekeratiniseerd en heeft geen sulcusdiepte
  
  - Om beter weerstand te kunnen bieden tegen kauwkracht en trauma tgv poetsen (niet verplaatsbaar)

• Waar bevind de orale mucosa zich wel en waar niet? Leg uit waarom het zich daar niet bevind.+ 2 manieren voor test

  Buccaal --> beide kaken 
  Linguaal --> Onderkaak
  
  Palataal bk niet --> omdat zich hier geen gekeratiniseerd epitheel bevindt.  (mucosa = dun, geen retelijsten, kwetsbaar)
  
  --> lugol en rimpeltest (zal minder donker verkleuren en meer rimpelen)