Samenvatting: Les 2: Sedatie

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Les 2: Sedatie

• 1 De types van Sedatie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• 1.1 Orale medicatie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat zijn de voordelen en nadelen van orale medicatie (axiolytica, sedativa, hypnotica)?

  Voordelen
  - eenvoudig
  - geen speciaal instrumentarium nodig (enkel voorschrift)
  
  Nadelen
  - latentieperiode (periode tussen moment inname en optreden klachten)
  - dosis --> overdosering/onderdosering
  - er is een begeleider nodig

• Benzodiazepines zijn het meest gebruikt veilige oraal sedativum in de THK:- Wat zijn de 3/4 belangrijkste eigenschappen van benzodiazepines voor de THK?- Wat kunnen 2 gevolgen zijn bij een hoge dosering?- Wat voor effect geeft het?

  Belangrijkste eigenschappen voor THK
  - slaapverwekkend
  - axiolytisch (=kalmerend, angstreducerend)
  - amnetisch (slecht geheugen)
  - sommige werken ook anti-epileptisch
  
  In hoge dosis
  - ademhalingsdepressie
  - cardiovasculaire depressie
  
  --> Het heeft een dosisgerelateerd effect
  
  

• 1.1.1 Benzodiazepines

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat zijn de 4 eigenschappen van Diazepam (Valium)?- Wat zijn de 3 nadelen ervan?

  Eigenschappen
  - standaard
  - kalmerend
  - slaapverwekkend
  - amnetisch
  
  Nadelen
  - vermoeidheid, sufheid
  - hang-over effect
  - effect op reactie- en concentratievermogen 

• - Wat zijn de 3 belangrijkste eigenschappen van Alprazolam (Xanax)? - Waar willen we dit specifiek voor gebruiken?

  Eigenschappen
  - zuiver anxiolytisch
  - niet echt slaapverwekkend
  - geen amnesie
  
  Gebruikt bij behandelingen
  --> waarbij we enkel angstremmend effect willen bereiken 

• 1.2 Lachgassedatie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat is lachgassedatie? Wat wordt er toegediend en welk effect brengt dat te weeg bij de patient?- Wat is het doel hiervan?

  Lachgassedatie = sedatie door:
  - inhalatie van lachgas
  - toediening N2O (dikstofoxide) + O2 (zuurstof) via neusmasker
  --> patient blijft bij bewustzijn
  
  Doel = coöperatie verhogen van patient
  --> met milde angst

• - Wat zijn de 5 indicaties voor lachgassedatie? Ligt meer toe waar nodig is.

  1. Milde angst
  - naaldfobie
  - vroegere slechte ervaring
  
  2. Kinderen vanaf ong 4J
  
  3. Lichamelijke en/of mentale beperking
  
  4. Ernstige kokhalsreflex (kijken naar haalbaarheid)
  
  5. Gezondheidsproblemen die verergeren bij angst/stress
  - hypertensie
  - stabiele astma
  - stabiele angor pectoris
  - epilepsie

• - Benoem minstens 6 nadelen van lachgassedatie- Een nadeel is dat er eisen aan het team gesteld worden: welke 4 zijn dat?

  1. Vereist zekere medewerking van patient
  
  2. Stelt eisen aan het team
  - opleiding van behandelaar nodig
  - behandelaar krijgt dubbele verantwoordelijkheid
  - assistentie nodig
  - voor elke behandeling --> toestel testen + controleren
  
  3. Toestel moet je aankopen
  - plaatsen, regelmatige controles
  
  4. Ruimte nodig om het toestel te plaatsen
  
  5. Ventilatie behandelkamer en afvoer van gas
  
  6. Neus moet vrij zijn
  - verkouden = uitstellen of neusspray
  
  7. Nevenwerkingen
  - hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, braken
  
  8. Enkel ASA I en II komen in aanmerking

• 1.2.1 Procedure

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Hoe dient de patient te ademen?- Door welke 2 factoren wordt de sedatiegraad bepaald?

  Patiënt ademt in + uit door de neus
  - normale tempo
  - normale diepte 
  
  Sedatiegraad wordt bepaald door 
  - concentratie van het gas 
  - hoe diep de patient inademt 

• - Welke tekenen van sedatie zijn er wat kan de patient voelen?- Op welke manier wordt op basis hiervan de hoeveelheid N2O verhoogt? Wat is dan het resultaat hiervan? En max?

  Tekenen van sedatie
  - relaxatie en warmte
  - tintelen van extremiteiten
  - gevoel van drijven of zinken
  - geluiden kunnen anders klinken
  
  Hoeveelheid N2O wordt verhoogt
  - tot patiënt zich comfortabel voelt
  - en 1 of meerdere van deze tekenen voelt (max 50%)
  ---> resultaat = suggestibiliteit verhoogt

• - Wat zijn 5 symptomen waar je op moet letten die aangeven dat er teveel is aan N2O?- Wat dienen we te doen bij het opmerken hiervan?- Wat als de patient in slaap valt? Wat is de oorzaak en wat doen we dan?

  Symptomen teveel N2O
  - zweten
  - misselijkheid + braken
  - ongecontroleerd lachen
  - uitblijven van reacties
  - niet opvolgen van opdrachten
  
  -> Dan moeten we de N2O verlagen of zelfs stoppen
  
  Bij het in slaap vallen
  - oorzaak = relaxatie en niet sedatie
  - wel wakker blijven houden om symptomen idgh te houden