Samenvatting: Les 6: Radioprotectie & Wetgeving

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Les 6: Radioprotectie & wetgeving

• 1 Radioprotectie

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat dienen we zoveel mogelijk te doen bij ioniserende straling en waarom?- Wat is het ICRP en wat houdt het in?- Waar zit dit vaak in verweven?

  Ioniserende straling = schadelijk
  --> dosis beperken
  
  ICRP = International Commission on Radiological Protection
  - evidence based regels + richtlijnen
  - risicobepaling
  
  Aanbevelingen zitten vaak verweven
  --> in nationale wetgeving + richtlijnen

• 2 Wetgeving & FANC

• - Wat bepaalt de FANC-wet en wat valt daaronder?- Welke 2 subgroepen horen daarbij en wat houden zij in?

  FANC-wet
  - bepaalt kader + uitvoeringsbesluiten
  - daaronder vallen KB (koninklijke besluiten)
  
  1. ARBIS: algemeen besluiten: bescherming:
  - publiek
  - leefomgeving
  - werkers
  - bv medisch + dosimetrisch toezicht, exploitatievergunningen
  
  2. Besluit medische blootstellingen
  - specifieke besluiten --> over medische blootstellingen
  - patienten
  - verzorgers
  - vrijwilligers

• 2.1 Gemachtigden: Artikelen

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat houdt Artikel 86 besluit medische blootstellingen in?

  Gemachtigden moeten kennis + bekwaamheid
  - op gebied stralingsbescherming --> op peil houden
  - en vervolmaken --> ikv permanente vorming 
  
  Tenminste 3 uur --> over periode van 5 jaar 
  - voor gebruik röntgenstraling --> v medische beeldvorming 
  - beperkt tot --> dentomaxillofaciale beeldvorming

• 2.2 Praktische stralingsbescherming voor patiënten

• Bij de praktische stralingsbescherming voor patiënten is de tandarts degene die het klinisch oordeel geeft:- Waarover precies waar is dat afhankelijk van en wat dient gerechtvaardigd te worden?- Door welke 3 dingen wordt hierna dan stralingsdosis door bepaald?

  Klinisch oordeel TA bepaalt: of + welke RX-name noodzakelijk is:
  - opleiding + bijscholing nodig
  - patiënt vooraf klinisch onderzocht --> door TA
  - elke stralingsblootstelling --> gerechtvaardigd worden o.b.v:
  -> doel (in relatie tot anamneses + KO)
  -> diagnostische voordeel --> voor patient
  -> mogelijkheid tot --> alternatieve technieken
  -> bestralingsrisico
  -> vorige RX'en
  
  Stralingsdosis wordt dan bepaald door:
  - RX-toestel
  - radiografische techniek
  - kunde van diegene --> RX neemt

• - Welke 4 onderdelen is de practicus verantwoordelijk voor?- Welke verantwoordelijkheden dragen de practicus en verwijzende persoon en wat zijn 2 eisen hieraan?

  Practicus is verantwoordelijk voor
  - medische blootstelling
  - vergunning voor toepassing
  - kan delegeren aan --> opgeleide gemachtigde
  - instructies + werkelijke controle
  
  Vergunde (tand)arts (registratie/vergunning wel nodig)
  --> kan toevertrouwen aan
  --> opgeleide gemachtigde (geen registratie nodig wel opleiding)
  
  Verwijzende personen + practicus zijn elk op hun niveau
  - verantwoordelijk --> rechtvaardiging + medische blootstelling
  - contact tussen beide --> in geval vragen
  - info geven: correct + begrijpelijk voor patient + noteren in patiëntdossier

• 2.3 Radiografische techniek

• Wat zijn de 6 eisen van de radiografische techniek om zoveel mogelijk aan radioprotectie te doen?

  1. Opleiding + bijscholing
  
  2. RX accuraat nemen
  - om retakes te vermijden
  
  3. Zo weinig mogelijk projecties gebruiken
  
  4. Instellingen RX-toestel optimaliseren
  
  5. Verwerking van beeld (via computer of chemisch)
  - volgens hoogste standaarden voldoen
  
  6. Loodkraag voor schildklier gebruikt worden
  - als deze in de primaire straal ligt

• - Vertel wat de regels zijn voor de noodzakelijkheid van een loodschort. Ligt het toe.- Doe dit ook voor zwangere patiënten 

  Loodschort is niet noodzakelijk
  - beschermt niet --> tegen strooistraling in lichaam
  - wel voor diegene die evt moet assisteren (patient ondersteunen)
  - moet correct gestockeerd worden
  
  Zwangere patienten
  - zeer onwaarschijnlijk dat onderbuik bestraald wordt
  - risico op schade aan foetus --> verwaarloosbaar
  - praktijk: rx vermijden --> tenzij absoluut noodzakelijk 

• 2.4 Praktische stralingsbescherming voor personen die met straling werken en het publiek

• - Wat wordt bedoelt onder stralingsbescherming voor het publiek?- Welke 3 dingen gaat speciale aandacht naar hierbij?

  Publiek 
  - mensen in de wachtzaal
  - voorbijgangers 
  
  Speciale aandacht naar:
  - plaats rx-apparatuur
  - dikte/materiaal van muren
  - advies medisch stralingsfysicus --> bv aanduiding waarschuwingstekens 

• - Waar kan de straling vandaan komen bij personeel dat met straling werkt?- Wat zijn de 4 beschermingsmaatregelen voor hen?

  Straling kan komen door:
  - primaire straal
  - verstrooide straling
  - stralingslekkage uit rontgenbuis
  
  Beschermingsmaatregelen
  - kennis van straling
  - tubus nooit vasthouden --> tijdens blootstelling
  - rx-toestel veilig --> + volgens 'good practice' gebruiken
  - buiten 'controlled area' staan --> min 1,5m of achter loden wand --> FANC 2 meter in hoek 90-135○

• Wat zijn de 3 praktische richtlijnen voor stralingsbescherming voor personeel dat werkt met straling ?

  1. Medisch toezicht door arbeidsarts
  - voor start + periodiek
  
  2. Dosimetrie 
  - op kosten exploitant + bij erkende dienst
  - dosimeter gedragen op borsthoogte --> onder loodschort 
  - grote blootstelling of specifieke lichaamsdelen --> specifieke dosimeters 
  
  3. Stralingsdosis wordt opgenomen
  - in blootstellingsregister
  - myprodose.fanc.be